2. Questões de Concurso

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Em uma região rural com baixa cobertura de atenção primária, um paciente com histórico de insuficiência cardíaca apresenta dispneia intensa e edema agudo de pulmão. O hospital de referência está a mais de 200 km de distância. Com base na medicina preventiva, situações de emergência e telessaúde, assinale CORRETAMENTE a estratégia que deve ser priorizada:
Durante auditoria em um hospital terciário, o Auditor médico identifica elevado número de internações por hipoglicemia grave em pacientes idosos diabéticos. A análise mostra que grande parte dos casos está associada ao uso de sulfonilureias em regime contínuo. Conforme a farmacologia e a segurança do paciente, assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE a medida recomendada:
Um paciente de 58 anos, hipertenso e tabagista, apresenta dor torácica súbita, irradiada para dorso, associada a sudorese intensa e hipotensão. O eletrocardiograma não mostra alterações significativas, mas a radiografia de tórax revela alargamento do mediastino. Considerando o quadro clínico e diagnóstico diferencial, a principal hipótese e conduta inicial deve ser:
Durante uma auditoria interna em um hospital universitário, o Auditor médico identifica que determinados procedimentos de pesquisa clínica estão sendo realizados sem a devida assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). A equipe de pesquisa argumenta que os pacientes já estavam internados e, portanto, a adesão era presumida. Considerando os princípios bioéticos e a legislação brasileira vigente, a postura CORRETA do auditor deve ser:
Um Anestesiologista é chamado para avaliar um paciente de 55 anos, internado na UTI cirúrgica no 8º dia de pós-operatório de esofagectomia, em ventilação mecânica invasiva desde o procedimento. O paciente apresenta febre de 39,2 °C, secreção traqueal purulenta abundante, leucocitose de 22.000/mm³ com desvio à esquerda, PaO₂/FiO₂ de 180 mmHg (com PEEP de 10 cmH₂O) e novo infiltrado em lobo inferior esquerdo na radiografia de tórax. O diagnóstico de Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica (PAV) é estabelecido. Após coleta de culturas de secreção traqueal e hemoculturas, é iniciada antibioticoterapia empírica intravenosa de amplo espectro. Em relação à estratégia ventilatória indicada para esse paciente, assinale CORRETAMENTE:
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