Questões de Concurso

A biópsia incisional de um nódulo pulmonar periférico revelou neoplasia constituída por células com citoplasma eosinofílico, núcleo redondo com cromatina finamente granular, em arranjo trabecular ou organoide, sem figuras de mitose ou necrose. As células descritas foram difusamente positivas para cromogranina A, sinaptofisina, CD56 e INSM1. O índice de proliferação celular aferido pelo Ki-67 foi de 1%.
Diante dos achados descritos, a conclusão diagnóstica mais indicada para o exame é 

Homem, 67 anos, tabagista com carga tabágica de 50 maços-ano, procura atendimento por dispneia progressiva há três semanas, associada a tosse seca e desconforto torácico à esquerda. Nega cirurgia torácica prévia.
Ao exame físico, apresenta PA de 132 × 78 mmHg, frequência respiratória de 24 irpm e saturação periférica de oxigênio de 92% em ar ambiente. Observam-se redução da expansibilidade do hemitórax esquerdo, macicez à percussão e abolição do murmúrio vesicular nesse lado.
É realizada a radiografia de tórax apresentada, que demonstra opacificação praticamente completa do hemitórax esquerdo.



Com base nos achados clínicos e radiológicos apresentados, assinale a opção que melhor caracteriza o padrão de opacificação do hemitórax esquerdo na radiografia de tórax. 

Um menino de 8 anos sofre colisão automobilística. Na admissão apresenta taquipneia, dor torácica e saturação de oxigênio de 91% em ar ambiente. Não há instabilidade hemodinâmica. A radiografia inicial do tórax é praticamente normal. Seis horas depois, devido à piora da dispneia, nova radiografia demonstra infiltrados alveolares mal definidos no pulmão esquerdo, sem pneumotórax.

O diagnóstico mais provável é

Homem de 54 anos, em quimioterapia de indução para leucemia mieloide aguda, mantém febre apesar de cinco dias de antibioticoterapia de amplo espectro e apresenta neutropenia. A tomografia computadorizada do tórax mostra múltiplos nódulos pulmonares bilaterais, alguns circundados por halo de atenuação em vidro fosco, além de pequenas consolidações triangulares subpleurais.

Considerando o contexto clínico e os achados de imagem, assinale o diagnóstico mais provável. 

A biópsia incisional de um nódulo pulmonar periférico revelou neoplasia constituída por células com citoplasma eosinofílico, núcleo redondo com cromatina finamente granular, em arranjo trabecular ou organoide, sem figuras de mitose ou necrose. As células descritas foram difusamente positivas para cromogranina A, sinaptofisina, CD56 e INSM1. O índice de proliferação celular aferido pelo Ki-67 foi de 1%.
Diante dos achados descritos, a conclusão diagnóstica mais indicada para o exame é