Questões de Concurso

Os processos que constituem a Tolerância Imunológica garantem que as células do sistema imune não sejam ativadas contra os tecidos do hospedeiro. Assinale a alternativa correta:

Ao abordar mecanismos das doenças alérgicas analise as assertivas:

I - A inflamação alérgica é resultado de um complexo processo que envolve interação celular das estruturas teciduais e células inflamatórias onde inclui-se sempre os mastócitos, basófilos, eosinófilos, linfócitos, células dendríticas e neutrófilos.

II - O sistema imune inato responde primeiro aos sinais infecciosos e inflamatórios precoces, ativa e instrui o sistema imune adaptativo para as respostas antígeno-específicas dos linfócitos B e T e atua no desenvolvimento da memória imunológica.

III - A produção de anticorpos IgE é regulada principalmente por células Th2. As células Th2 ativadas desencadeiam a produção de IgE nas células B por meio de uma combinação de sinais, incluindo citocinas secretadas (IL-4 ou IL-13), e pela superfície da célula (CD40L).

IV - O reconhecimento do alérgeno e a captação, a sensibilização alérgica, a inflamação e as doenças se originam no sistema imune adaptativo.

Está correto o que se afirmar em:

Adolescente chega à sala de emergência com dispneia aguda, edema em lábios, vômitos e dor abdominal. Segundo a mãe, paciente tem asma controlada e relata que hoje foram almoçar em um restaurante de frutos do mar. De acordo com a principal hipótese diagnóstica, qual deve ser a conduta imediata?

Menina de 10 meses foi trazida à consulta por dor abdominal, diarreia e vômitos após ingestão de fórmula infantil com proteína do leite de vaca (PLV). Tinha história de dermatite atópica. Nascida de parto vaginal, apresentou índice de Apgar 8 e 9 no primeiro e quinto minutos respectivamente e escore Z peso/idade e estatura/idade entre 0 e +1. Durante os primeiros 6 meses de vida, esteve assintomática, em uso de leite materno exclusivo. Testes alérgicos para o leite de vaca (dosagem de IgE específica) foram negativos. Há 1 mês vinha em uso de fórmula infantil polimérica com PLV sem lactose, sem melhora. No momento, a conduta mais adequada é iniciar

H.G. é uma menina de 7 anos de idade, com história de eczema difuso desde os primeiros meses de vida, quando ainda estava em aleitamento materno exclusivo. As lesões caracterizam-se por intenso prurido, eritema associado, distribuição por todo o corpo, com piora em fossas cubitais e poplíteas; apresenta múltiplas lesões infectadas e áreas de liquenificação nos cotovelos, nos joelhos e no pescoço. Seus exames laboratoriais apontam para eosinofilia periférica elevada (1800 eosinófilos/microL), imunoglobulina (IgE) total > 5000 IU/mL e IgEs específicas em altos níveis séricos para inalantes e alimentos. Paralelamente ao quadro cutâneo, a criança apresenta diagnóstico de rinite alérgica persistente e asma parcialmente controlada.

Com base nos achados clínico-laboratoriais, assinale a alternativa que corresponde corretamente ao manejo terapêutico adequado a essa paciente hipotética.