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Um paciente de 20 anos de idade, portador de Imunodeficiência
Primária – Imunodeficiência Comum Variável – faz tratamento
regular de reposição com imunoglobulina poliespecífica
intravenosa, liofilizada. Depois da última infusão, feita quando ele
estava com um quadro de gastrenterite viral caracterizado por
náuseas e vômitos, apresentou insuficiência renal aguda,
diagnosticada como nefropatia osmótica.
Diante do surgimento da nefropatia aguda, a conduta para prevenir novas complicações desse tipo é
Diante do surgimento da nefropatia aguda, a conduta para prevenir novas complicações desse tipo é
Menino, 18 meses, apresenta pneumonias e otites de repetição
desde os 9 meses de vida e três episódios de giardíase. Além
disso, foi internado com encefalite por enterovírus com 12
meses. Ao exame encontra-se emagrecido, com índice de massa
corporal abaixo do z-score – 2. Não se visualiza as amígdalas em
orofaringe. A dosagem sérica das imunoglobulinas (IgA, IgG, IgM
e IgE) estão muito reduzidas. A IgG contra sarampo, tétano e
hepatite B são negativas.
Considerando o quadro em questão, a hipótese diagnóstica mais provável é
Considerando o quadro em questão, a hipótese diagnóstica mais provável é
A hipogamaglobulinemia (ou redução dos níveis de
imunoglobulinas séricas) pode ser uma condição transitória ou
permanente, congênita ou adquirida. As imunodeficiências
primárias, recentemente denominadas erros inatos da imunidade
(EII) constituem um diagnóstico diferencial importante em
pacientes com hipogamaglobulinemia, especialmente em
lactentes, constituindo um sinal de alerta. Sobre a avaliação de
hipogamaglobulinemia no lactente, é correto afirmar que
Paciente de 39 anos, sexo feminino, portadora de doença de
Crohn ileocolônica, encontra-se em remissão clínica e
endoscópica há nove meses em uso de Upadacitinibe. Procura
atendimento por surgimento de lesões vesiculares dolorosas,
distribuídas em faixa ao longo do hemitórax direito. O diagnóstico
de herpes-zóster é confirmado.
O mecanismo farmacológico que mais provavelmente explica a ocorrência desse evento adverso é
O mecanismo farmacológico que mais provavelmente explica a ocorrência desse evento adverso é
Uma mulher de 42 anos apresenta perda auditiva neurossensorial
bilateral, assimétrica e flutuante, com progressão ao longo de
oito semanas. Refere episódios de desequilíbrio e nega exposição
a ruído ou medicamentos ototóxicos. A ressonância magnética
dos condutos auditivos internos é normal. Os exames
laboratoriais gerais não demonstram alterações relevantes. Após
tratamento com corticosteroides, observa-se melhora
significativa dos limiares auditivos.
Considerando a hipótese diagnóstica mais provável, assinale a afirmativa correta.
Considerando a hipótese diagnóstica mais provável, assinale a afirmativa correta.
