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Um paciente de 48 anos apresenta rinossinusite crônica com
pólipos nasais (RSCcPN) associada à doença respiratória
exacerbada por aspirina® e anti-inflamatórios não esteroidais
(DREA), com recidivas após múltiplas cirurgias endoscópicas e uso
adequado de corticosteroides tópicos e sistêmicos. Durante a
discussão terapêutica, o residente afirma corretamente que um
dos imunobiológicos disponíveis atua bloqueando a subunidade
alfa do receptor da interleucina 4 (IL-4R?), inibindo
simultaneamente as vias da IL-4 e da IL-13, fundamentais na
inflamação do tipo 2.
Essa descrição corresponde ao seguinte imunobiológico:
Essa descrição corresponde ao seguinte imunobiológico:
Uma mulher de 48 anos refere rinorreia aquosa e obstrução nasal
há aproximadamente cinco anos. Os sintomas são precipitados
por mudanças bruscas de temperatura, perfumes, fumaça de
cigarro, bebidas alcoólicas e situações de estresse emocional.
Nega piora após exposição a ácaros, pólen, cães ou gatos. Relata
raros episódios de espirros e ausência de prurido ocular ou nasal.
Os testes cutâneos para aeroalérgenos e a IgE específica são
negativos.
Assinale a afirmativa que descreve mais corretamente essa condição.
Assinale a afirmativa que descreve mais corretamente essa condição.
Um homem de 27 anos apresenta rinite alérgica persistente
moderada a grave. Refere obstrução nasal intensa, espirros
frequentes, rinorreia aquosa e prurido nasal há vários meses,
com importante impacto na qualidade do sono. Nunca recebeu
tratamento específico.
Considerando as evidências atuais e as recomendações dos consensos internacionais, a melhor opção terapêutica inicial em monoterapia é indicar
Considerando as evidências atuais e as recomendações dos consensos internacionais, a melhor opção terapêutica inicial em monoterapia é indicar
Um paciente de 52 anos apresenta rinossinusite crônica com
pólipos nasais, asma de difícil controle e história de
broncoespasmo após uso de ácido acetilsalicílico. Apesar de
cirurgia endoscópica prévia e uso regular de corticosteroide
nasal, permanece com obstrução nasal intensa, anosmia e
recorrência precoce dos pólipos.
Segundo o EPOS 2020, a característica desse paciente que favorece a indicação de terapia biológica é a
Segundo o EPOS 2020, a característica desse paciente que favorece a indicação de terapia biológica é a
Uma paciente de 34 anos, portadora de asma grave não
controlada (técnica adequada de manuseio do mecanismo
inalatório) usa corticoide inalatório em alta dose associado a
LABA + LAMA.
Mesmo com o tratamento administrado, ela apresentou, nos últimos 12 meses, três exacerbações tratadas com corticosteroide oral.
Exames laboratoriais mostram: IgE total de 180 UI/mL, eosinófilos sanguíneos de 450 células/mL e teste cutâneo (prick test) positivo para poeira domiciliar.
Com o objetivo de iniciar uma terapia biológica alvo com base fenótipo inflamatório predominante, o imunobiológico mais adequado, pela diretriz vigente, é
Mesmo com o tratamento administrado, ela apresentou, nos últimos 12 meses, três exacerbações tratadas com corticosteroide oral.
Exames laboratoriais mostram: IgE total de 180 UI/mL, eosinófilos sanguíneos de 450 células/mL e teste cutâneo (prick test) positivo para poeira domiciliar.
Com o objetivo de iniciar uma terapia biológica alvo com base fenótipo inflamatório predominante, o imunobiológico mais adequado, pela diretriz vigente, é
