Questões de Concurso

 imagem abaixo descreve o mecanismo de absorção do ferro. Nela está representado o regulador hormonal mais importante da homeostasia do ferro. Sobre o assunto, marque a alternativa que identifica corretamente este regulador hormonal.

A terminologia associada às doenças renais foi revista e atualmente a Doença Renal é classificada em Lesão Renal Aguda (LRA) e Doença Renal Crônica (DRC). Sobre o assunto, associe as colunas relacionando as patologias renais com suas respectivas características. Considere que mais de uma característica poderá se relacionar à mesma patologia renal.

Patologia renal

(1) LRA
(2) DRC

Característica

( ) Caracterizada por anormalidades de estrutura ou função renal por mais de 3 meses.
( ) Caracterizada pelo aumento de creatinina plasmática ? 0,3 mg/dL dentro de 48 horas ou ? 1,5 vez do valor basal. Observa-se também redução na produção de urina (< 0,5 mg/ Kg/ h durante > 6 horas).
( ) As causas mais frequentes são a necrose tubular aguda isquêmica, como a hipovolemia ou obstruções, ou necrose tubular aguda nefrotóxica
( ) Classificada em 5 estágios sendo uma TFG (taxa de filtração glomerular) inferior a 60 mL/min/1,73m² considerada diminuída (estágio 1) e TFG menor que 15 mL/min/1,73m² falha renal (estágio 5 – insuficiência renal).
( ) Classificada em 3 estágios (1 a 3).
( ) Pacientes em risco: idosos, com doença renal prévia, sepse, diabetes, doenças cardíacas, pacientes em uso de fármacos nefrotóxicos.
( ) Ocorre, principalmente, em pacientes diabéticos, hipertensos e possui um componente racial importante, com risco aumentado em negros.
( ) Acidose metabólica, redução da excreção renal de potássio (k) e hipercalemia são as alterações mais importantes. A recuperação ocorre dentro de dias ou semanas após a remoção do evento inicial. Concentrações de K acima de 6,5 mmol/L estão associadas a risco de vida e arritmias cardíacas. A taxa de mortalidade por esta patologia é de 5 a 10%.
( ) O dano é definido por anomalias estruturais ou funcionais que diminuem o TFG e pode incluir albuminúria, anormalidades do sedimento urinário, anormalidades dos eletrólitos por distúrbios tubulares e anomalias estruturais identificada na histologia ou por imagem, anemia (a partir do estágio 3).

A sequência correta dessa associação é:

O tipo de amostra de urina é determinado pelos testes a serem executados. Sobre esta temática, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) A amostra de urina do início da manhã, em jejum, é geralmente o espécime mais concentrado e, portanto, é a preferível para exames microscópicos e para a detecção de quantidades anormais de constituintes como as proteínas ou incomuns como a gonadotrofina coriônica (hCG).
( ) A urina de jato médio é utilizada para investigar uretrites e distúrbios de bexiga.
( ) Amostras sem período de coleta específico ou aleatórias são adequadas para o diagnóstico molecular de infecções sexualmente transmissíveis como a Chlamydia trachomatis ou o vírus BK, associado à rejeição de rins transplantados.
( ) Para o exame de urina 24 horas, como o próprio nome diz, amostras de urina são coletadas neste intervalo de tempo, de forma fragmentada. Deve-se tomar cuidado para não se perder volume e a urina coletada deve ser armazenada a 4º C para sua conservação. A coleta pode ser feita fracionada e após completar as 24 horas, ela deve ser reunida em um único recipiente e levada ao laboratório. É o exame padrão ouro para a avaliação da taxa de filtração glomerular (TGF).

Durante a pandemia de COVID-19, as farmácias e drogarias foram muito importantes na árdua tarefa do diagnóstico desta doença. Nestes estabelecimentos foram e ainda são realizados testes rápidos (point of care) que empregam diferentes metodologias. Sobre o assunto, associe os testes relacionando-os às respectivas metodologias. Considere que mais de uma metodologia poderá ser relacionada ao mesmo teste.

Testes

(1) Detecção de Antígeno
(2) Detecção de Anticorpos IgM e IgG

Metodologia

( ) Amostra sangue.
( ) Amostra swab nasal.
( ) Detecta a presença do vírus, portanto diagnostica a infecção.
( ) Sua realização é indicada a partir do 10º dia após o aparecimento dos sintomas e permanece positivo por tempo indeterminado.
( ) Detecta anticorpos, portanto diagnostica a exposição.
( ) Deve ser usado como uma ferramenta para auxílio no diagnóstico da doença por infecção por coronavírus (COVID 19), causada pelo SARS-CoV2.
( ) Deve ser realizado, preferencialmente, entre o 3º e 7º dia após o aparecimento dos sintomas. Geralmente, negativa depois do 10º-15º dia de infecção.

A sequência correta para essa associação é:

Sobre o diagnóstico sorológico da sífilis, assinale a alternativa incorreta.