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As escalas unidimensionais são inadequadas para a avaliação
da intensidade da dor oncológica, devido às características
diferenciadas dessa dor e ao componente afetivo envolvido.
Se uma pessoa refere dor máxima nas escalas visual analógica,
de faces ou numérica e, posteriormente, percebe aumento
nessa dor, nenhuma das três escalas tem recursos para
mostrar essa piora.
A escala visual analógica consiste, geralmente, em uma linha
de 10 centímetros, cujos limites representam a experiência de
dor, variando de nenhuma dor, em uma extremidade, até a pior
dor possível, na outra extremidade, sem outros indicadores
entre esses dois limites.
A escala numérica apresenta como vantagem o fato de os
intervalos serem equivalentes, o que permite uma medida exata
da variação da intensidade de dor ao longo do tratamento.
Quando, em uma escala numérica que varia de zero a 10, uma
pessoa refere dor igual a 9 e esse valor parece desproporcional
à condição clínica diagnosticada, o médico deve assumir que
a dor efetivamente percebida é menos intensa do que o
paciente afirma ser.