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Concurso:
Prefeitura de Aurora - CE
Disciplina:
Medicina
Paciente gestante a termo, portadora de cardiopatia, entra em trabalho de parto, desencadeia insuficiência cardíaca congestiva e vai a óbito. Como deve ser classificada essa morte materna?
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Como alternativa de tratamento, recomenda-se anfotericina B
lipossomal 60 mg/kg a cada 8 horas ou 90 mg/kg a cada
12 horas, por 14 a 21 dias.
O tratamento de primeira escolha é a administração
endovenosa de ganciclovir 5 mg/kg a cada doze horas,
por 14 a 21 dias.
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Amoxicilina é um ?-lactâmico com efeito bacteriostático
por sua ação na síntese da parede celular bacteriana e que,
administrada em gestantes com ruptura prematura de
membrana, aumenta o risco de enterocolite necrosante
neonatal.
Na pielonefrite aguda na gravidez, a cultura de urina — ao
contrário do que ocorre com pacientes não grávidas — revela
predominantemente estreptococos do grupo B, especificamente
o Streptococcus agalactiae, sendo o tratamento de primeira
linha a maioria dos antibióticos ?-lactâmicos (ampicilina
ou cefalosporinas de 2.ª ou 3.ª geração).
