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Nesse paciente, é necessário quantificar a movimentação
septal interventricular para a definição e quantificação do grau
de estenose subvalvar aórtica.
Nessa situação clínica, os sinais associados de movimentação
septal interventricular em direção ao ventrículo esquerdo
são compatíveis com doença miocárdica hipertrófica com
obstrução de via de saída de ventrículo esquerdo.
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Na avaliação de lesões estenóticas de valva aórtica,
o gradiente transvalvar aórtico estimado por meio do exame
ecocardiográfico apresenta baixa correlação com aquele
obtido pelo estudo hemodinâmico.
Ao estudo ecocardiográfico, a área valvar aórtica não se
correlaciona de forma significativa com a gravidade da doença.
O exame ecocardiográfico de estresse medicamentoso, com
dobutamina, está indicado para o diagnóstico correto da lesão
valvar aórtica em pacientes com disfunção ventricular esquerda
que apresentem gradiente médio entre o ventrículo esquerdo
e a aorta (gradiente médio VE/Ao) baixo.
