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Uma mulher de 28 anos, nadadora competitiva, apresenta dor no
membro superior direito, parestesias intermitentes e episódios
de palidez desencadeados pela abdução do braço acima de 90°.
Ao exame físico, o pulso radial desaparece durante a manobra de
Adson, acompanhada de sopro supraclavicular.
O seguinte mecanismo anatômico explica mais frequentemente o desenvolvimento de aneurisma pós-estenótico da artéria subclávia nesses pacientes:
O seguinte mecanismo anatômico explica mais frequentemente o desenvolvimento de aneurisma pós-estenótico da artéria subclávia nesses pacientes:
Homem de 29 anos é admitido após ferimento por arma de fogo
na coxa direita. Ao exame, apresenta hematoma pulsátil,
ausência de pulsos distais, palidez e enchimento capilar lento do
membro. Após controle proximal e distal dos vasos, identifica-se
lesão com perda segmentar de aproximadamente 4 cm da artéria
femoral superficial, com bordas desvitalizadas, sem possibilidade
de anastomose término-terminal sem tensão. O paciente
encontra-se hemodinamicamente estável e não há contaminação
importante da ferida.
A melhor técnica de reconstrução arterial nesse cenário é
A melhor técnica de reconstrução arterial nesse cenário é
Mulher de 58 anos, com antecedente de trombose venosa
profunda iliofemoral esquerda há cinco anos, tratada com
anticoagulação por seis meses, apresenta edema crônico,
hiperpigmentação, lipodermatoesclerose e úlcera venosa de 3 cm
na região maleolar medial. O ecodoppler venoso evidencia
recanalização parcial do sistema venoso profundo, refluxo valvar
femoropoplíteo e refluxo na veia safena magna. Não há sinais de
trombose aguda.
A conduta mais apropriada para o manejo dessa paciente é
A conduta mais apropriada para o manejo dessa paciente é
Homem de 42 anos, previamente hígido, apresenta edema
importante, dor intensa e cianose do membro inferior esquerdo
há 18 horas. O eco-Doppler venoso demonstra trombose aguda
extensa envolvendo as veias femoral comum, femoral, poplítea e
ilíaca comum esquerda. A angiotomografia confirma síndrome de
May-Thurner, sem sinais de embolia pulmonar. O paciente não
apresenta contraindicações ao uso de trombolíticos.
A estratégia terapêutica mais adequada para reduzir a carga trombótica, preservar a função valvar e minimizar o risco de síndrome pós-trombótica é
A estratégia terapêutica mais adequada para reduzir a carga trombótica, preservar a função valvar e minimizar o risco de síndrome pós-trombótica é
Homem de 63 anos apresenta recidiva de varizes após
safenectomia realizada há 12 anos. O ecodoppler demonstra
refluxo em tributária residual calibrosa, sem refluxo na veia
safena remanescente e sem sinais de obstrução do sistema
venoso profundo.
A melhor opção terapêutica é
A melhor opção terapêutica é
