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Durante avaliação de paciente diabética,69 anos, o enfermeiro colhe os seguintes dados: glicemia capilar 352 mg/dL, cansaço extremo, perda de peso, sede excessiva, urina frequente, dores, fraqueza, dormência e formigamento nos membros inferiores, ferida no pé esquerdo com bordas irregulares e exsudato purulento, sem melhora.
Nesse caso, as ações prioritárias de enfermagem são
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A triagem classificatória de risco é muito importante em unidades de atendimento de urgências.
A respeito dessa triagem, é correto afirmar que
Sobre a classificação de risco na triagem de pacientes em serviços de urgência, assinale a alternativa correta:
No que concerne ao atendimento inicial ao paciente politraumatizado, julgue os itens a seguir.
I A permeabilidade da via área é a primeira medida de atendimento ao politraumatizado, sendo um resultado menor ou igual a 8 na Escala de Glasgow indicativo da necessidade de via aérea definitiva.
II A perda sanguínea é a principal causa de morte evitável por trauma, devendo todo paciente politraumatizado com hipotensão e taquicardia ser considerado hipovolêmico até que se prove o contrário.
III A reposição volêmica com cristaloide deve ser realizada preferencialmente com ringer lactato aquecido a 39 °C, e deve ser iniciada com 1 L/kg em adultos e crianças.
IV Além da avaliação neurológica, é importante inspecionar no politraumatizado lesões indicativas de TCE, como o sinal de Guaxinim, que consiste em uma equimose retroauricular.
Estão certos apenas os itens
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Em uma situação de atendimento pré-hospitalar a uma vítima de trauma, acerca da sequência correta no atendimento inicial, marque a alternativa CORRETA:
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