Questões de Concurso

Um paciente de 34 anos, com paraparesia decorrente de lesão neurológica, encontra-se em acompanhamento fisioterapêutico com objetivo de aumentar sua independência na locomoção. Na avaliação, apresenta bom controle de tronco, força suficiente nos membros superiores, capacidade de realizar transferências com segurança e equilíbrio estático adequado. Durante a marcha, entretanto, necessita de apoio bilateral dos membros superiores, com descarga parcial de peso nos dispositivos, além de treinamento para percorrer pequenas distâncias e utilizar escadas. O fisioterapeuta pretende selecionar um recurso que possibilite maior liberdade dos membros superiores durante a locomoção e que seja adequado para utilização mais prolongada.

Considerando as características funcionais apresentadas, assinale a alternativa que apresenta o dispositivo mais adequado para esse paciente:

Marchas patológicas decorrem de alterações neuromusculares, ortopédicas ou sensoriais que modificam o padrão normal da deambulação, afetando postura, equilíbrio e locomoção.
Associe as informações indicadas por letras e números:

I. Marcha Anserina.
II. Marcha Ceifante.
III. Marcha Tabética.

A. Paciente mantém o olhar fixo para o chão, os membros inferiores são levantados abruptamente ao serem recolocados no chão, os calcanhares tocam o solo pesadamente. e,
B. O paciente apresenta diminuição de força em músculos pélvicos, ao andar acentua a hiperlordose e realiza inclinações laterais ora para um lado e ora para outro.
C. O membro inferior é espástico e o joelho não flexiona, dessa forma, o membro inferior é arrastado, descrevendo um semicírculo quando o paciente troca o passo.

Assinale a alternativa que traz a associação correta entre as duas listas.

Na reabilitação neurológica do paciente após acidente vascular cerebral, a avaliação e o manejo do tônus muscular orientam a conduta terapêutica. A respeito desse tema, analise as afirmativas a seguir:

I. A espasticidade caracteriza-se pelo aumento do tônus dependente da velocidade do alongamento, decorrente de lesão do neurônio motor superior.
II. A Escala de Ashworth Modificada destina-se à mensuração da força muscular do paciente hemiparético, graduada de zero a cinco.
III. O conceito neuroevolutivo Bobath propõe a facilitação de padrões normais de movimento e a inibição de padrões patológicos.

Está CORRETO o que se afirma em: 

Na reabilitação da hipofunção vestibular periférica, os exercícios de estabilização do olhar podem utilizar mecanismos de adaptação ou de substituição. Qual alternativa diferencia CORRETAMENTE esses dois mecanismos? 

Sobre a avaliação e a intervenção precoces no lactente com risco de alteração neuromotora, analise as afirmativas.
I – A Avaliação dos Movimentos Gerais de Prechtl e o Exame Neurológico Infantil de Hammersmith oferecem informações complementares, pois examinam aspectos distintos do repertório neuromotor.
II – A idade corrigida orienta a interpretação do desenvolvimento do lactente prematuro e evita comparações diretas com referências construídas para crianças nascidas a termo.
III – O início da intervenção deve ocorrer depois da confirmação definitiva do diagnóstico, pois o treinamento anterior pode modificar os sinais usados na classificação clínica.
IV – A prática motora orientada a objetivos, realizada em um ambiente enriquecido e com participação dos cuidadores, pode começar quando o alto risco clínico está caracterizado.
V – O atraso de um marco motor isolado permite definir a causa da alteração e estimar o prognóstico funcional durante os primeiros meses de vida.
Estão CORRETAS, apenas, as afirmativas: