2. Questões de Concurso

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Uma pessoa com ataxia cerebelar degenerativa apresenta instabilidade importante de tronco, dismetria dos membros inferiores e quedas frequentes. Consegue deambular com auxílio de andador e supervisão, compreende bem comandos e possui bom condicionamento cardiovascular para tolerar as sessões de treinamento.
Nesse contexto, assinale a opção que indica a progressão inicial que oferece melhor equilíbrio entre prática específica, segurança e possibilidade de aprendizagem.
Uma paciente de 59 anos, oito semanas após um AVC, conseguiu estender parcialmente o cotovelo quando o tronco foi estabilizado. Porém, para alcançar um copo, realizou uma grande flexão do tronco e reduziu o movimento do membro superior afetado. A mão apresentava abertura suficiente para segurar o objeto.
Sobre o caso apresentado, assinale a opção que indica a abordagem adequada para melhorar a qualidade do alcance sem reduzir a independência funcional.
Um paciente com traumatismo raquimedular torácico não apresenta função motora voluntária nos membros inferiores nem sensibilidade ao toque leve ou à picada abaixo do nível neurológico T12.
Em S4-S5, o toque leve e a picada são ausentes, e não há contração anal voluntária. Entretanto, o paciente percebe pressão anal profunda. Também não existe função motora preservada mais de três níveis abaixo do nível motor em nenhum dos lados.
Sobre o caso apresentado, segundo a International Standards for Neurological Classification of Spinal Cord Injury, assinale a opção que indica a classificação correta.
Uma mulher de 46 anos, com diagnóstico de hipofunção vestibular unilateral crônica, relata visão borrada ao caminhar e ao movimentar rapidamente a cabeça.
O teste de impulso cefálico é positivo para o lado acometido, e a acuidade visual dinâmica piora durante os movimentos cefálicos. Não há vertigem posicional nem sinais neurológicos centrais.
Considerando o principal mecanismo relacionado à queixa de instabilidade visual, assinale a opção que indica a estratégia que deve integrar, prioritariamente, o programa de reabilitação vestibular.
Uma mulher de 38 anos apresenta recuperação parcial dos movimentos faciais cinco meses após o surgimento de uma paralisia facial periférica à direita.
Ao sorrir, ocorre fechamento involuntário parcial do olho direito, acompanhado de sensação de repuxamento da face, hiperatividade de alguns músculos e dificuldade para dissociar os movimentos faciais. Em casa, vinha realizando caretas amplas, mastigação repetida de chiclete e exercícios de assoprar.
Considerando que o objetivo inicial é reduzir a sincinesia e melhorar o controle motor seletivo, assinale a opção que apresenta o plano mais adequado para o caso.
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