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Concurso:
Hospital Sírio Libanês
Disciplina:
Medicina
Homem de 28 anos recorre ao serviço de urgência por
febre, astenia, mialgias, vômitos e diarreia aquosa há
uma semana. Diagnosticado anteriormente com leucemia mieloide crônica, em fase blástica. Ao exame,
apresentava-se orientado, anictérico, febril, taquicárdico,
normotenso e com hemorragia conjuntival à direita. Sem
outras alterações relevantes. Apresentava hiperleucocitose (325.000/mm3
), anemia microcítica hipocrômica
(hemoglobina: 11,0 g/dL), trombocitopenia (71.000/mm3
),
creatinina de 2,18 mg/dL; potássio: 9,9 mmol/L; sem alterações no ECG; DHL: 7.130 U/L e proteína C reativa de
1,89 mg/dL.
Diante desses achados, quais outras alterações laboratoriais devem ser esperadas?
Diante desses achados, quais outras alterações laboratoriais devem ser esperadas?
Homem de 50 anos é levado ao departamento de emergência com alteração do estado de consciência. Ele foi
encontrado na rua em estado de embriaguez. O histórico
é relevante para alcoolismo de longa data, sem outros
antecedentes significativos. Ao exame físico: escala de
Glasgow: 12; frequência cardíaca: 110 bpm; pressão
arterial: 110 x 60 mmHg; há hiperreflexia e os sinais de
Trousseau e Chvostek são positivos. Exames séricos:
ureia: 12 mg/dL; creatinina: 0,3 mg/dL; sódio: 131 mEq/L;
potássio: 2,9 mEq/L; albumina: 2,7 g/dL; cálcio sérico
ajustado: 7,0 mg/dL (normal: 8,8 a 10,4); magnésio:
0,49 mg/dL (normal: 1,8 a 2,5); hormônio da paratireoide:
17,4 pmol/L (normal: 0,9 a 5,4).
Segundo essas informações, a hipótese diagnóstica para sua hipocalcemia é
Segundo essas informações, a hipótese diagnóstica para sua hipocalcemia é
Homem de 45 anos de idade apresentou crise convulsiva
tônico-clônica generalizada de dois minutos de duração há
uma hora. AP: etilismo e DM2, em uso de dapagliflozina e
metformina. Exame físico sem alterações. Exames laboratoriais: Mg: 0,5 mg/dL; K: 2,8 mEq/L; Ca: 7,8 mg/dL.
A hipomagnesemia é causada pelo
A hipomagnesemia é causada pelo
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Com relação aos exames séricos coletados durante o
atendimento inicial do paciente, assinale a alternativa que
apresenta as alterações laboratoriais esperadas.
