Questões de Concurso

Durante a avaliação nutricional de um paciente adulto com histórico de dieta restritiva e sinais clínicos sugestivos de deficiência de micronutrientes, o nutricionista considera a consulta e a interpretação de exames laboratoriais para complementar os dados clínicos e dietéticos. A escolha dos marcadores deve levar em conta o nutriente investigado, o contexto clínico e as limitações inerentes a cada parâmetro bioquímico.

Associação dos elementos da Coluna I aos relevantes conceitos da Coluna II. 

Coluna I — Exame ou marcador
1. Vitamina B12 sérica
2. Folato eritrocitário 
3. 25-hidroxivitamina D [25(OH)D] 
4. Zinco plasmático

Coluna II — Conceito

( ) Indicador utilizado na avaliação do estado da vitamina D, sendo a concentração sérica desse metabólito a principal medida laboratorial utilizada para avaliar o status dessa vitamina.
( ) Pode ser utilizado na investigação do estado de folato de longo prazo, apresentando menor influência das variações recentes da ingestão quando comparado ao folato sérico.

( ) Pode auxiliar na investigação de deficiência dessa vitamina, cuja interpretação pode ser complementada por outros marcadores metabólicos, como o ácido metilmalônico, especialmente quando o resultado sérico é limítrofe.
( ) Pode ser utilizado na avaliação do status desse mineral, porém sua interpretação deve considerar fatores como inflamação, estado clínico e variações relacionadas à ingestão e à distribuição do mineral no organismo. 

Assinale a sequência CORRETA: 

Uma mulher de 34 anos apresenta diagnóstico clínico de síndrome do intestino irritável (SII), com dor abdominal recorrente, distensão e alteração do hábito intestinal. Após avaliação médica e nutricional, não foram identificados sinais de doença orgânica que justifiquem restrições alimentares específicas. A paciente relata que passou a excluir diversos alimentos por conta própria, apresentando redução da variedade alimentar e receio de comer fora de casa.

Considerando a abordagem nutricional contemporânea da SII, assinale a alternativa CORRETA:  

O exercício fisico gera diversas demandas fisiológicas e bioquímicas que se não forem contrabalanceadas pela oferta adequada de nutrientes, podem impactar negativamente sobre a saúde humana. O carboidrato é considerado o principal macronutriente para o desempenho esportivo, sendo recomendado que sua prescrição seja realizada de acordo com a intensidade da atividade física. Assinale a alternativa que cita a quantidade de carboidrato recomendada para atividades intensas.

Uma criança de 3 anos, residente em área de vulnerabilidade social, apresenta dificuldade para enxergar ao entardecer e mancha esbranquiçada na córnea. Na mesma unidade de saúde, uma gestante de 10 semanas questiona sobre o uso de suplemento multivitamínico contendo alta dose de vitamina A pré-formada, adquirido sem orientação profissional. Sobre o metabolismo, as funções e os efeitos da deficiência e toxicidade da vitamina A, assinale a alternativa correta.

Um nutricionista aplica os princípios clássicos formulados por Pedro Escudero para fundamentar suas condutas dietéticas. Relacione cada situação (Coluna I) à respectiva Lei da Alimentação (Coluna II).

Coluna I

1. Ajuste calórico conforme as necessidades energéticas de um trabalhador rural, evitando déficit ou excesso de energia.
2. Elaboração de um cardápio contendo todos os grupos de nutrientes, incluindo carboidratos, proteínas, lipídios, vitaminas e minerais.
3. Distribuição adequada da proporção entre os nutrientes ao longo do dia, mantendo equilíbrio entre macronutrientes e micronutrientes. 
4. Adaptação da dieta às condições fisiológicas, patológicas, culturais e socioeconômicas do indivíduo, como no caso de um paciente celíaco ou de uma família de baixa renda. 


Coluna II

( ) Lei da Adequação ( ) Lei da Quantidade ( ) Lei da Qualidade ( ) Lei da Harmonia

Após análise, conclui-se que a sequência correta é: