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Considere a imagem abaixo na monitorização intraoperatória:


Imagem associada para resolução da questão



Quais desses elementos estão ausentes na fibrilação atrial?

O cateter de Swan-Ganz (cateter de artéria pulmonar) é dispositivo padrão-ouro para monitorização do débito cardíaco, sendo de fundamental importância em grandes procedimentos cirúrgicos. Sobre a monitorização avançada do sistema cardiovascular, a pressão de artéria pulmonar:
Em relação à trombose venosa profunda (TVP) e à síndrome pós-trombótica (SPT), assinale a afirmativa INCORRETA.
Paciente de 80 anos procura auxílio médico por dispneia ao mínimo esforço. Tem antecedentes de hipertensão arterial, insuficiência cardíaca e doença arterial coronariana. Faz uso de furosemida 40 mg/d, atorvastatina 40 mg/d, enalapril 10 mg 12/12h. Seu ecocardiograma mostra uma fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 36%, aumento global das câmaras cardíacas, ventrículo esquerdo com funções sistólicas diminuídas às custas de acinesia apical, septo anterior e terço médio distal da parede anterior, terço distal da parede antero-lateral e hipocinesia das demais paredes. Ritmo irregular. Insuficiência mitral importante. Insuficiência tricúspide moderada. Estimativa da pressão da artéria pulmonar: 51 mmHg.

Assinale a alternativa correta quanto aos medicamentos que devem ser prescritos para melhora do prognóstico a longo prazo.
Mulher de 57 anos apresenta-se com quadro de dispneia associada a edema de membros inferiores e distensão abdominal. O histórico é relevante para artrite reumatoide, há 25 anos, (com bom controle clínico, usando infliximabe), hipertensão arterial (em tratamento com valsartana 160 mg/dia) e diabetes mellitus tipo 2 (em uso de metformina e gliclazida). Ao exame físico: frequência cardíaca: 76 bpm; pressão arterial: 116 × 74 mmHg; ritmo cardíaco irregular; turgência jugular patológica até o lobo da orelha; ascite clinicamente detectável; nota-se edema depressível (sinal de Godet positivo) até o terço médio da coxa. Os exames complementares revelam níveis séricos de NT-proBNP elevados (1.450 ng/L). Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica é