Questões de Concurso

Um paciente de 40 anos, vítima de trauma penetrante (arma branca) no hemitórax esquerdo (frente), desenvolve rapidamente turgência jugular, abafamento de bulhas cardíacas e hipotensão arterial. O eletrocardiograma mostra baixa voltagem. A radiografia de tórax não mostra pneumotórax evidente.

A conduta imediata mais apropriada é 

Paciente de 45 anos, vítima de ferimento por arma de fogo em hemitórax esquerdo (frente), chega ao pronto-socorro em parada cardiorrespiratória. O serviço de reanimação do trauma é acionado e realiza reanimação cardiopulmonar (RCP) por 5 minutos sem sucesso. O paciente apresenta sinais transitórios de vida.

A conduta imediata mais indicada é

No seu serviço de emergência, deu entrada um homem de 32 anos, admitido após colisão automobilística de alta velocidade. Apresentava fratura de pelve estável, contusão pulmonar unilateral e laceração esplênica grau III. Diagnóstico de hemoperitônio pelo FAST realizado na sala de trauma, o paciente foi submetido à esplenectomia de urgência. Após adequada ressuscitação e estabilização hemodinâmica, permanece internado na unidade de terapia intensiva. Nas primeiras 24 horas de pós-operatório, observa-se hiperglicemia persistente, aumento da excreção urinária de nitrogênio, balanço nitrogenado negativo e redução da síntese proteica muscular, mas com função renal preservada.

Assinale a opção que descreve mais corretamente a resposta endócrino-metabólica esperada nessa fase do trauma. 

Um homem de 33 anos procura o pronto-socorro 7 dias após ter tido contato com enchente. Apresenta febre alta, cefaleia intensa, mialgia predominante em panturrilhas, hiperemia conjuntival, náuseas e vômitos. Nas últimas 24 horas, evoluiu com oligúria, icterícia e dispneia. Exames laboratoriais: creatinina 3,2 mg/dL, bilirrubina total 12 mg/dL (predomínio direto), plaquetas 68.000/mm³ e leucocitose. A radiografia de tórax demonstra infiltrado pulmonar bilateral. A conduta mais adequada é  

Uma mulher de 37 anos é atendida no pronto-socorro minutos após ingerir camarão. Evoluiu rapidamente com urticária generalizada, edema de lábios, rouquidão, dispneia e tontura. Ao exame: PA 78/46 mmHg, FC 128 bpm, FR 33 irpm, SpO? 88% em ar ambiente. Apresenta sibilos difusos e estridor inspiratório. A conduta correta é