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Choque é uma síndrome caracterizada pela incapacidade
do sistema circulatório fornecer oxigênio e nutrientes aos
tecidos, de forma a atender as suas necessidades metabólicas. Neste contexto, um pneumotórax hipertensivo
pode originar um choque
Criança de 10 anos, 48 kg, trazida por familiares para o pronto atendimento de um hospital privado,
vítima de queimadura por água quente. Ao exame físico, apresentava queimaduras de segundo e
terceiro graus em ambos os membros superiores e região anterior do tórax. O volume a ser infundido
nas primeiras 8h é
Paciente com antecedente de paraplegia espástica por sequela de trauma raquimedular há 2 anos, com 65 anos
de idade, do sexo masculino, é admitido em unidade de pronto atendimento com queixa de oligúria, mesmo após
drenagem vesical com sondagem de alívio. À avaliação inicial apresentava-se com frequência cardíaca de 140
batimentos por minuto, pressão arterial de 80 x 60mmHg, frequência respiratória de 20 incursões respiratórias
por minuto. Não apresentou febre durante a avaliação. Estava confuso e desorientado no tempo e no espaço,
com sinais de agitação psicomotora. Em avaliação laboratorial foi observada leucocitose 13000/mm, sem
desvios. De acordo com o exposto, devem ser tomadas como condutas iniciais:
Na Medicina de Emergência, a condição clínica de choque requer bastante atenção. Sobre essa
condição, considere as afirmativas seguintes.
I. O choque pode ser classificado em hipovolêmico, cardiogênico, distributivo e obstrutivo.
II. O choque distributivo está relacionado a uma alteração na resistência vascular.
III. Na ocorrência do choque, é comum o aumento dos níveis séricos de lactato.
IV. O tratamento do choque visa ao restabelecimento da perfusão tecidual, podendo envolver a terapêutica sobre a pré-carga, contratilidade cardíaca e pós-carga.
Estão corretas
I. O choque pode ser classificado em hipovolêmico, cardiogênico, distributivo e obstrutivo.
II. O choque distributivo está relacionado a uma alteração na resistência vascular.
III. Na ocorrência do choque, é comum o aumento dos níveis séricos de lactato.
IV. O tratamento do choque visa ao restabelecimento da perfusão tecidual, podendo envolver a terapêutica sobre a pré-carga, contratilidade cardíaca e pós-carga.
Estão corretas
Concurso:
Prefeitura de Cornélio Procópio - PR
Disciplina:
Medicina
Considere um paciente adulto, de 70kg, vítima
de queimadura de segundo grau, que chega ao
pronto socorro 2 horas após o trauma, com
25% da área de superfície corporal queimada.
Assinale a alternativa que apresenta a
reposição volêmica adequada nesse caso.
