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Concurso:
Prefeitura de Bauru - SP
Disciplina:
Medicina
Criança de 4 anos apresenta febre,
prostração e dificuldade respiratória. Está
sonolenta, FC 175 bpm, FR 48 irpm, PA
70 × 38 mmHg, TEC 6 segundos,
extremidades frias e pulsos finos.
Qual abordagem é mais apropriada?
Qual abordagem é mais apropriada?
Concurso:
Prefeitura de Bauru - SP
Disciplina:
Medicina
Paciente de 35 anos é vítima de
colisão automobilística de alta energia.
Está intubado, PA 76 × 40 mmHg, FC 132
bpm. FAST demonstra líquido livre
abdominal. Recebe protocolo de
transfusão maciça. Após concentrado de
hemácias e plasma, apresenta
sangramento difuso nos locais de punção.
Gasometria: pH 7,19; temperatura 34°C;
cálcio ionizado 0,82 mmol/L.
Qual medida deve integrar prioritariamente a ressuscitação?
Qual medida deve integrar prioritariamente a ressuscitação?
Concurso:
Prefeitura de Bauru - SP
Disciplina:
Medicina
Homem de 67 anos, hipertenso e
diabético, procura o Departamento de
Emergência por febre, disúria e
prostração. Após 30 mL/kg de cristaloide,
apresenta PA 82 × 46 mmHg, FC 118
bpm, TEC 5 segundos, lactato 5,2 mmol/L
e diurese reduzida. Noradrenalina é
iniciada. Ao POCUS, observa-se função
sistólica do VE preservada, ausência de
linhas B e VTI da VSVE de 13 cm. Após
elevação passiva das pernas, o VTI
aumenta para 16 cm.
Qual é a interpretação e a conduta mais adequadas?
Qual é a interpretação e a conduta mais adequadas?
Um homem de 33 anos, vítima de colisão automobilística de
alta energia, é admitido na sala de trauma 40 minutos após
o acidente. Apresenta palidez cutaneomucosa, extremidades frias, frequência cardíaca de 132 bpm, pressão arterial
de 78/46 mmHg, frequência respiratória de 28 irpm e escala de coma de Glasgow de 12. Ao exame, há dor e distensão abdominal, fratura fechada de fêmur e sinais clínicos de
hemorragia ativa. O ultrassom abdominal focado no trauma
(FAST) evidencia líquido livre intraperitoneal. Não há sinais
clínicos de traumatismo cranioencefálico grave.
Considerando os princípios atuais de ressuscitação do trauma com hemorragia ativa, assinale a alternativa correta.
Considerando os princípios atuais de ressuscitação do trauma com hemorragia ativa, assinale a alternativa correta.
Concurso:
Hospital Sírio Libanês
Disciplina:
Medicina
Um homem de 29 anos é levado a um grande hospital de
referência em trauma após ferimento por arma branca. Dá
entrada em parada cardiorrespiratória, apresentando ritmo
de parada do tipo AESP (atividade elétrica sem pulso). Ao
exame, apresenta perfuração em hemitórax esquerdo com
mínimo sangramento, pupilas reativas e pulso carotídeo débil
e intermitente.
Qual a conduta mais adequada?
Qual a conduta mais adequada?