Questões de Concurso

Uma mulher de 40 anos, obesa, procura o ambulatório da cirurgia geral por queixa de saliência na linha média do abdome, à qual se referiu como “estômago alto”. Refere abaulamento da região epigástrica ao levantar-se da cama ou durante esforço físico. Nega dor, náuseas, vômitos ou alterações do trânsito intestinal. Ao exame, apresenta protusão alongada e fusiforme da parede anterior do abdome, situada entre o apêndice xifoide e a cicatriz umbilical. É mais visível durante a elevação da cabeça e dos ombros na posição de decúbito dorsal horizontal. À palpação, não se percebe anel herniário, e não há conteúdo redutível nem sinais de encarceramento ou cicatrizes na região.

Qual é o diagnóstico mais provável?

Um paciente de 45 anos foi submetido, há cerca de 10 dias, a fundoplicatura laparoscópica pela técnica de Nissen devido à doença de refluxo gastroesofágico. No retorno com o cirurgião, refere disfagia para sólidos, mas mantém certa ingestão de alimentos pastosos e líquidos. Está sem outros sintomas clínicos e em bom estado geral.

Assinale a alternativa correta a respeito da melhor conduta.

Considere a seguinte descrição cirúrgica:

“Após exposição através de dissecção cervical, foi realizada sutura entre cartilagem tireoidea e cartilagem cricoide, com nylon 2.0, pontos simples, aproximando as duas cartilagens”.

A qual tireoplastia essa descrição se refere?