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Paciente do sexo masculino dá entrada na sala de emergência por quadro de hematêmese franca e melena,
associado à instabilidade hemodinâmica. Foi submetido
a medidas de reanimação com expansão volêmica seguidas de intubação orotraqueal para proteção das vias
aéreas. Assim que as condições clínicas permitiram, foi
realizada uma endoscopia digestiva alta, que evidenciou
uma úlcera duodenal bulbar com sangramento ativo em
jato. Foi realizada hemostasia com aplicação de clipes
hemostáticos havendo a interrupção do sangramento.
Após 48 horas de internação, mantém quadro de melena
importante, com níveis de hemoglobina ainda baixos.
Uma segunda endoscopia foi realizada, e evidenciou-se
sangue na região duodenal, não sendo conclusiva. Ao
todo, foram necessárias múltiplas transfusões, totalizando
8 concentrados de hemácias no período. No momento:
mau estado geral, descorado ++. PA: 90 x 70 mmHg,
FC: 105 bpm.
Diante do caso, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.
Diante do caso, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.
Os esvaziamentos cervicais são classificados
com base nas estruturas removidas. A definição
de Esvaziamento Cervical Seletivo (ECS) é:
Na parotidectomia, o passo cirúrgico
considerado principal para evitar morbidade
significativa é a identificação do tronco de um
nervo. A referência anatômica para localizar este
tronco nervoso é:
Para o estadiamento e planejamento terapêutico
dos tumores de laringe, a definição anatômica
exata da região glótica é:
Na dissecção submandibular (Nível I), o
conhecimento dos limites anatômicos do
Triângulo Submandibular é essencial para a
preservação do Ramo Mandibular Marginal do
Nervo Facial. Os limites anatômicos que definem
este triângulo são: