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Um paciente de 34 anos apresenta-se na consulta com histórico
de obesidade grave há mais de 10 anos. Ele tem um índice de
massa corporal (IMC) de 44 kg/m² e sofre de várias comorbidades
relacionadas à obesidade, incluindo diabetes tipo 2, hipertensão
arterial e apneia do sono. Ele já tentou vários tratamentos,
incluindo dietas supervisionadas, programas de exercícios e
medicações para perda de peso, sem sucesso. Relata que essas
condições estão afetando seriamente sua qualidade de vida e
capacidade de trabalho. Após uma avaliação completa, ele é
considerado um bom candidato para cirurgia bariátrica.
A técnica considerada o “padrão ouro” para esse paciente é:
O estado nutricional do paciente é fundamental para o
prognóstico do tratamento cirúrgico. Assim, a reposição de
vitaminas faz-se necessária para o bom prognóstico.
As características funcionais de ser antioxidante, proteger contra os danos de radicais livres, atuar na ligação cruzada de colágeno, participar da hidroxilação da lisina e da prolina durante a formação de colágeno, desempenhar funções antibacterianas mediadas pelo sistema imune dos leucócitos e ser importante na replicação de DNA e RNA e na função de linfócitos, são próprias da vitamina:
As características funcionais de ser antioxidante, proteger contra os danos de radicais livres, atuar na ligação cruzada de colágeno, participar da hidroxilação da lisina e da prolina durante a formação de colágeno, desempenhar funções antibacterianas mediadas pelo sistema imune dos leucócitos e ser importante na replicação de DNA e RNA e na função de linfócitos, são próprias da vitamina:
Um homem de 36 anos chega ao pronto-socorro após
atropelamento. Ele se queixa de dor abdominal intensa no lado
direito do abdômen. Quando do exame físico, está hipotenso e
taquicárdico, com dor à palpação no quadrante superior direito
do abdômen. Os exames laboratoriais revelam queda da
hemoglobina e elevação das enzimas hepáticas. Uma tomografia
computadorizada mostra uma lesão no lobo hepático direito com
hematoma subcapsular com 30% da superfície e uma laceração
estimada em 4 cm de profundidade com 8 cm de comprimento.
A classificação mais provável dessa lesão hepática e a conduta
inicial correta de tratamento são, respectivamente:
Um paciente de 20 anos chega ao serviço de emergência de um
grande hospital com história de anorexia e náuseas que se
iniciaram há 24 horas. Agora apresenta dor abdominal intensa no
quadrante inferior direito, febre e vômitos. O exame físico revela
rigidez abdominal localizada no quadrante inferior direito e dor à
palpação profunda na fossa ilíaca direita. Os exames laboratoriais
mostram leucocitose de 15.400/mm3 com desvio à esquerda. A
tomografia computadorizada de abdômen confirma o diagnóstico
de abscesso apendicular.
A próxima etapa no manejo desse paciente será:
A próxima etapa no manejo desse paciente será:
A técnica Lichtenstein tem sido associada a baixas taxas de
recorrência e é considerada uma abordagem padrão para o
tratamento das hérnias.
Em relação a essa técnica, é correto afirmar que:
Em relação a essa técnica, é correto afirmar que: