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Considere um paciente do gênero masculino, 45 anos
de idade, IMC 49 kg/m², portador de hipertensão
arterial controlada com dois medicamentos de uso oral,
hiperinsulinemia, hipertrigliceridemia e apneia do sono
de grau leve. À endoscopia, apresenta esofagite grau A e
hérnia hiatal de 3 cm.
O melhor tratamento cirúrgico para esse paciente é
O melhor tratamento cirúrgico para esse paciente é
Um jovem com 20 anos de idade é levado ao pronto-socorro
com um ferimento toracoabdominal por arma branca,
em hemitórax esquerdo, acima do rebordo da última
costela na linha hemiclavicular. Está alerta, bem orientado
e hemodinamicamente estável. A radiografia de tórax revela
pneumotórax de 30%.
Após a avaliação inicial desse paciente, o(s) passo(s) subsequentes(s) consiste(m) em
Após a avaliação inicial desse paciente, o(s) passo(s) subsequentes(s) consiste(m) em
Uma paciente do sexo feminino, 33 anos de idade,
1,64 m, 55 kg, operada de refluxo há dois anos, refere
queixa de azia regular há um ano e meio. Relata que faz
uso de antiácido, sem receita médica, com pouca melhora.
Faz uso também de anticoncepcional oral, cálcio e vitamina
D. Realizou uma endoscopia recente com esofagite não
erosiva e fundoplicatura continente com boas pregas
envolvendo o aparelho de endoscopia. Foi prescrito inibidor
de bomba de próton (IBP), com pouca melhora em duas
semanas. Após aumento da dose, a paciente se apresenta
para avaliação do cirurgião, mas não refere melhora
nos sintomas.
A conduta que deve ser adotada para essa paciente é
A conduta que deve ser adotada para essa paciente é