2. Questões de Concurso

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Homem de 72 anos, hipertenso, diabético e fibrilação atrial crônica em uso irregular de anticoagulante, procura emergência por dor abdominal intensa e difusa há 8 horas. Relata que a dor começou de forma súbita, é desproporcional ao exame físico. Exame físico: PA: 140/80 mmHg, FC: 110 bpm, SatO?: 94% em ar ambiente. Abdome: pouco distendido, doloroso difusamente, sem defesa ou sinais de irritação peritoneal. Toque retal: sangue em pequena quantidade. Exames laboratoriais: leucocitose 19.000/mm³, acidose metabólica (pH = 7,29; HCO?? = 16). TC de abdome com contraste: espessamento de alças delgadas, pneumatose intestinal e presença de gás no sistema porta. Qual é a conduta imediata mais adequada?
Paciente politraumatizado apresenta drenagem imediata de 1.600 mL de sangue após inserção de dreno torácico. Qual a melhor conduta?
Paciente de 30 anos, vítima de acidente automobilístico, chega instável, com hipotensão e FAST positivo para líquido livre intra-abdominal. Qual a conduta imediata?
Homem de 65 anos, tabagista, com dor abdominal súbita e intensa, hipotensão e massa pulsátil em mesogástrio. Qual é o diagnóstico mais provável?
Paciente de 55 anos, diabético e hipertenso, será submetido a uma colecistectomia videolaparoscópica eletiva. Assinale o conjunto de exames mais adequados.
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