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Neste caso, a conduta mais adequada antes da cirurgia será
Um paciente de 82 anos apresenta disfagia de transmissão e episódios frequentes de internação hospitalar devido a pneumonia aspirativa. Encontra-se acamado devido a sequela de acidente vascular cerebral, após o qual teve implantado uma derivação ventriculoperitoneal (DVP), confeccionada há seis meses. Apresenta histórico prévio de duodenorrafia por laparotomia devido a úlcera perfurada há cerca de 20 anos. A equipe cirúrgica discute a possibilidade de realização de uma gastrostomia endoscópica percutânea (GEP).
Assinale a alternativa correta quanto à indicação desse procedimento.
Homem de 54 anos, tabagista de longa data, é admitido no pronto atendimento com dor abdominal intensa e sinais de irritação peritoneal. Tem antecedente de infarto agudo do miocárdio há 4 meses, hipertensão arterial mal controlada e insuficiência cardíaca congestiva com fração de ejeção de 25%, relatando dispneia aos esforços. O paciente é diagnosticado com apendicite aguda complicada com perfuração.
De acordo com a classificação ASA (American Society of Anesthesiologists), qual é a categoria apropriada para este paciente?