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Qual cirurgia foi realizada e quais estruturas são apontadas pelas setas 1 e 2, respectivamente?
Homem, 66 anos de idade, portador de diabetes melito tipo 2
controlado (em uso de apenas um medicamento diário),
dislipidêmico e sem hipertensão arterial. Ao exame físico,
apresentava-se em bom estado geral, com índice de massa
corpórea de 43 kg/m2
, sendo a restrição de mobilidade
relacionada ao excesso de peso sua principal queixa, sem
evidência de sarcopenia. A endoscopia pré-operatória
mostrou esofagite grau C de Los Angeles. Assinale a
alternativa que apresenta a melhor conduta terapêutica para o
paciente.
Homem, 45 anos de idade, referindo disfagia progressiva para
sólidos há 2 anos e, recentemente, para alimentos pastosos,
com dificuldade de tomar água por vezes, realizou
endoscopia há 10 meses que veio normal. Nega ser de zona
endêmica para Doença de Chagas, refere ter perdido 5 kg no
último ano. Com relação ao caso descrito, assinale a
alternativa correta.
Homem, 52 anos de idade, com história de etilismo crônico,
apresenta dor epigástrica recorrente há vários anos, com
episódios de piora pós-prandial e irradiação para o dorso.
Refere perda de peso de 7 kg nos últimos 6 meses, com
progressiva piora da dor, mesmo após suspender uso de
álcool. Tomografia de abdome revela pâncreas atrófico, ducto
pancreático principal dilatado (9 mm) e presença de
calcificações intraductais. Não há lesão focal ou sinais de
complicação aguda. Assinale a alternativa que apresenta a
melhor conduta para o paciente.
