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Concurso:
Prefeitura de Macaé - RJ
Disciplina:
Medicina
Homem de 42 anos, obeso, apresenta dor anorretal intensa, profunda e febre de 38,5°C há dois dias.
Ao exame físico, não há evidência de abaulamento, flutuação ou hiperemia na região perianal. A tomografia computadorizada de pelve revela coleção supraelevadora de 6 cm que parece extender - se cranialmente do espaço interesfincteriano.
Para esse caso, assinale a opção que indica a conduta correta.
Concurso:
Prefeitura de Macaé - RJ
Disciplina:
Medicina
Homem de 52 anos apresenta prolapso hemorroidário Grau III,
associado a episódios frequentes de sangramento vermelho-vivo
rutilante. Ele expressa receio quanto à dor pós-operatória e não
deseja se afastar por muito tempo de suas atividades laborativas.
O exame físico confirma a presença de mamilos internos volumosos, sem componentes externos exuberantes ou plicomas. Em relação ao tratamento cirúrgico para esse caso, assinale a afirmativa correta.
O exame físico confirma a presença de mamilos internos volumosos, sem componentes externos exuberantes ou plicomas. Em relação ao tratamento cirúrgico para esse caso, assinale a afirmativa correta.
Concurso:
Prefeitura de Macaé - RJ
Disciplina:
Medicina
O papel da quimioterapia adjuvante para o adenocarcinoma de
cólon em estágio II ainda não está bem estabelecido, porém,
parece certo que alguns subgrupos apresentem evolução mais
desfavorável, se beneficiando de quimioterapia pós-operatória.
As opções a seguir apresentam critérios para a indicação de quimioterapia nesse contexto, à exceção de uma. Assinale-a.
As opções a seguir apresentam critérios para a indicação de quimioterapia nesse contexto, à exceção de uma. Assinale-a.
Concurso:
Prefeitura de Macaé - RJ
Disciplina:
Medicina
Homem de 45 anos chega ao serviço de urgência com história de
inserção de um objeto cilíndrico de vidro (copo) através do reto há
6 horas. Ele queixa-se de dor pélvica e incapacidade de evacuar.
Ao exame físico, o abdome é plano, ruídos hidroaéreos presentes e não há sinais de irritação peritoneal. O toque retal identifica a base do objeto no reto médio, mas tentativas de tração manual simples em decúbito lateral resultam em dor intensa e o objeto não progride. A radiografia de abdome confirma a presença do objeto sem evidência de pneumoperitônio.
Assinale a opção que descreve a conduta correta para esse caso.
Ao exame físico, o abdome é plano, ruídos hidroaéreos presentes e não há sinais de irritação peritoneal. O toque retal identifica a base do objeto no reto médio, mas tentativas de tração manual simples em decúbito lateral resultam em dor intensa e o objeto não progride. A radiografia de abdome confirma a presença do objeto sem evidência de pneumoperitônio.
Assinale a opção que descreve a conduta correta para esse caso.
Concurso:
Prefeitura de Macaé - RJ
Disciplina:
Medicina
Homem de 45 anos deu entrada no serviço de urgência com dor
anal importante e contínua há aproximadamente 36 horas, que se
intensifica ao sentar e evacuar.
Ao exame proctológico, observou-se prolapso hemorroidário circunferencial irredutível, com mamilos intensamente edemaciados, de coloração arroxeada e áreas de ulceração na mucosa, compatível com trombose hemorroidária interna e estrangulamento (Hemorroidas Grau IV). O paciente não apresenta sinais de sepse sistêmica.
Para o caso apresentado, assinale a conduta correta.
Ao exame proctológico, observou-se prolapso hemorroidário circunferencial irredutível, com mamilos intensamente edemaciados, de coloração arroxeada e áreas de ulceração na mucosa, compatível com trombose hemorroidária interna e estrangulamento (Hemorroidas Grau IV). O paciente não apresenta sinais de sepse sistêmica.
Para o caso apresentado, assinale a conduta correta.
