2. Questões de Concurso

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Durante o ato cirúrgico, houve queda da frequência cardíaca do lactente que está sendo submetido a tratamento cirúrgico de hérnia inguinal bilateral.
Assinale a opção que indica, corretamente, a melhor interpretação fisiológica para o caso.
Considerando a Resolução CFM nº 2.429/2025, que atualizou os critérios para indicação de cirurgia bariátrica/metabólica no Brasil, assinale a alternativa que apresenta uma situação compatível com os critérios atuais de elegibilidade para o procedimento. 
Um lactente de 4 semanas de vida, do sexo masculino e primogênito, é levado à emergência pediátrica com história de vômitos não biliosos, intensos e “em jato” após as mamadas, iniciados há cerca de uma semana e com piora progressiva. Ao exame físico, o bebê apresenta-se ávido pela alimentação (fome após vomitar), com sinais de desidratação (mucosas secas e fontanela deprimida) e uma massa firme, móvel e ovalada, semelhante a uma “oliva”, palpável no quadrante superior direito do abdome. Diante da principal hipótese diagnóstica e das recomendações de manejo baseadas em evidências, qual é o distúrbio metabólico esperado e a conduta inicial correta?
Homem, 44 anos, apresenta dor epigástrica intensa irradiada para o dorso há 18 horas, iniciada após refeição rica em gordura. Refere episódio semelhante há cerca de um ano. Ao exame físico, encontra-se hidratado, com PA de 128/76 mmHg, frequência cardíaca de 96 bpm e temperatura de 37,6 °C. Exames laboratoriais evidenciaram lipase de 2.850 U/L, AST de 168 U/L, ALT de 214 U/L, bilirrubina total de 1,2 mg/dL e leucócitos de 15.400/mm³. A ultrassonografia evidenciou múltiplos cálculos na vesícula biliar, sem dilatação das vias biliares. Após hidratação adequada e analgesia, evolui favoravelmente nas primeiras 48 horas. De acordo com as diretrizes atuais, qual é a melhor conduta?
Paciente de 32 anos, sexo feminino, comparece ao ambulatório queixando-se de “uma saliência no meio da barriga” que aparece ao levantar a cabeça do travesseiro. Ao exame físico, observa-se uma protuberância lisa na linha média do epigástrio, sem margens fasciais palpáveis, redutível e indolor. Sobre essa condição, assinale a alternativa correta.
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