2. Questões de Concurso

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Paciente idoso, do sexo masculino, 75 anos, procura atendimento com quadro de massa dolorosa em região inguinal direita. Refere que a massa já existe há anos, porém tem caráter redutível. No entanto, no início da manhã saiu, começou a doer e não reduz mais. Associado ao quadro, tem queixa de vômitos de repetição e distensão abdominal importante. Ao exame, notase massa em região inguinal direita, irredutível, dolorosa à palpação e com hiperemia local. Dessa forma, assinale a alternativa que correlaciona o diagnóstico com a conduta mais adequada. 
Um paciente de 25 anos, vítima de acidente de motocicleta há cerca de 01 hora, foi levado ao Centro de Trauma por uma equipe do SAMU. Ele está consciente, mas confuso, com Escala de Coma de Glasgow (ECG) de 14. O paciente relata dor torácica e “falta de ar”. O exame físico inicial revela frequência respiratória de 28 ipm, PA = 110/60 mmHg, taquicardia (FC = 110 bpm), ausculta pulmonar com murmúrio vesicular não audível à direita associado a timpanismo. O abdome está flácido, sem sinais de irritação peritoneal. O pulso central é fraco. Não há acesso a exames complementares de imagem no momento. Considerando o quadro clínico do paciente, a conduta inicial mais adequada do médico plantonista será realizar: 
Assinale a opção que apresenta a conduta adequada diante de um paciente do sexo masculino de 39 anos de idade trazido pelo SAMU, que chegou ao pronto-socorro com PA 130 x 90 mmhg, FC: 75 bpm, FR: 12 imp, após ter sofrido uma facada, há uma hora, na região abdominal ao nível da cicatriz umbilical, sendo que a faca ainda estava presa no abdome, devidamente fixada pela equipe pré-hospitalar, apresentando-se pulsátil à inspeção.  
Durante um procedimento cirúrgico abdominal, a ligadura inadvertida de uma artéria comprometeu a irrigação primária do intestino delgado proximal, resultando em isquemia significativa do jejuno inicial. Considerando a anatomia vascular do trato gastrointestinal, a artéria mais provavelmente envolvida foi a:  
Observe a descrição do exame de ressonância magnética pélvica:
    Lesão em reto médio, medindo 5cm, espessando toda a parede. Distância do tumor à fáscia mesorretal < 1mm. Três linfonodos mesorretais com bordas irregulares e sinal heterogêneo. Sem extensão ao esfíncter anal.
A interpretação mais provável do estadiamento é:
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