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Mário, 61 anos, apresenta adenocarcinoma do reto distal (cT3N1),
localizado a 4cm da borda anal. Após terapia neoadjuvante, o
exame digital evidencia ausência de lesão palpável, a
retossigmoidoscopia mostra cicatriz esbranquiçada plana sem
ulceração, e a ressonância magnética demonstra regressão
completa do tumor, sem linfonodos suspeitos.
Assinale a afirmativa correta a respeito da conduta mais
apropriada.
Homem de 57 anos apresenta adenocarcinoma do reto médio
tratado com quimiorradioterapia seguida de ressecção anterior
baixa com excisão total do mesorreto. O anatomopatológico
demonstra ypT2N1, margem distal livre e margem circunferencial
de ressecção de apenas 0,8 mm.
A principal implicação prognóstica desse achado reside no fato de
que
Paciente de 60 anos apresenta adenocarcinoma localizado a 2 cm
da borda anal. A ressonância demonstra tumor cT2N0, sem
invasão do esfíncter externo, do músculo levantador do ânus ou
da fáscia mesorretal. Após discussão multidisciplinar, considera-se
a possibilidade de preservação esfincteriana.
O principal fator que determina essa possibilidade é
Diogo, 65 anos, apresenta adenocarcinoma localizado a 9 cm da
borda anal. Após estadiamento, programa-se ressecção anterior
baixa. Durante a discussão cirúrgica, debate-se a importância da
excisão total do mesorreto.
O principal objetivo oncológico desse procedimento é
Joana, 58 anos, apresenta adenocarcinoma localizado a 4 cm da
borda anal. Após quimiorradioterapia neoadjuvante, a ressonância
demonstra regressão importante da lesão, sem invasão residual da
gordura mesorretal. Ao exame digital permanece pequena área
endurecida, e a endoscopia identifica discreta irregularidade
superficial. As biópsias são negativas para neoplasia.
A respeito do caso, assinale a afirmativa correta.
