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Você examina uma mulher de 29 anos, ectoscopicamente hígida,
que procurou o pronto-socorro com dor abdominal intensa de
início súbito. Relata atraso menstrual de sete semanas, com
atividade sexual ativa, lipotimia e pequeno sangramento vaginal.
Ao exame físico, apresenta-se pálida, sudorética, com PA 82/50 mmHg, FC 128 bpm, abdome doloroso com sinal de Blumberg positivo e dor à mobilização do colo uterino. Realizou-se um FAST que demonstra grande quantidade de líquido livre na cavidade abdominal.
Considerando o quadro clínico, o diagnóstico provável e a conduta mais adequada para o caso serão:
Ao exame físico, apresenta-se pálida, sudorética, com PA 82/50 mmHg, FC 128 bpm, abdome doloroso com sinal de Blumberg positivo e dor à mobilização do colo uterino. Realizou-se um FAST que demonstra grande quantidade de líquido livre na cavidade abdominal.
Considerando o quadro clínico, o diagnóstico provável e a conduta mais adequada para o caso serão:
Na rotina de visita ao leito da sua paciente, que está no sexto dia
de pós-operatório, de hemicolectomia esquerda para tratamento
de diverticulite, quando da inspeção da ferida operatória,
observa: dor na incisão, hiperemia que se estende por cerca de
3 cm das bordas da ferida, edema local e drenagem espontânea
de secreção purulenta em pequena quantidade.
O exame físico mostra que a paciente está hemodinamicamente estável, sem sinais de peritonite ou sepse e com trânsito intestinal presente.
Considerando o diagnóstico e o tratamento das feridas pós-operatórias, a conduta mais adequada é
O exame físico mostra que a paciente está hemodinamicamente estável, sem sinais de peritonite ou sepse e com trânsito intestinal presente.
Considerando o diagnóstico e o tratamento das feridas pós-operatórias, a conduta mais adequada é
Sua paciente é uma mulher de 47 anos que foi submetida à
exérese de uma lesão cutânea benigna na face, com fechamento
primário da ferida. Ela evoluiu sem sinais de infecção, deiscência
ou hematoma, apresentando boa coaptação das bordas. Durante
a visita de enfermaria, um interno questiona o cirurgião sobre o
momento mais adequado para a retirada dos pontos. Sua
resposta deve levar em consideração o processo fisiológico da
cicatrização e a resistência tênsil da ferida.
Nesse caso, assinale a resposta correta.
Nesse caso, assinale a resposta correta.
Sua equipe de emergência atende a um paciente de 29 anos, que
foi admitido após queda de motocicleta. Encontra-se consciente,
com frequência respiratória de 30 irpm, a saturação de oxigênio
está em 90% em ar ambiente, com queixa de dor torácica intensa
à direita. A radiografia de tórax evidencia fratura de três arcos
costais, hemopneumotórax moderado, sem desvio significativo
do mediastino. O paciente apresenta estabilidade hemodinâmica.
A equipe indica a descompressão torácica.
Considerando as recomendações atuais, assinale a opção que descreve corretamente a indicação, a técnica e o material que devem ser empregados.
Considerando as recomendações atuais, assinale a opção que descreve corretamente a indicação, a técnica e o material que devem ser empregados.
Paciente de 55 anos realiza endoscopia digestiva alta de rotina,
que identifica uma lesão submucosa arredondada, de aspecto
liso, medindo 1,5 cm, na parede posterior do corpo gástrico, sem
ulceração central. A ecoendoscopia (EUS) confirma origem na
muscular própria, sem bordas irregulares, sem focos ecogênicos e
sem heterogeneidade. A imunohistoquímica mostra que a lesão é
positiva para cKit e DOG 1.
Considerando que a lesão é de menos de 2 cm e não apresenta características de alto risco à EUS, a conduta mais apropriada é
Considerando que a lesão é de menos de 2 cm e não apresenta características de alto risco à EUS, a conduta mais apropriada é
