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Paciente do sexo masculino, 48 anos, previamente hígido, foi submetido a colonoscopia por anemia ferropriva. O exame revelou lesão vegetante estenosante e infiltrativa em cólon direito, instransponível ao aparelho endoscópico. Biópsias do cólon confirmaram adenocarcinoma. A tomografia contrastada evidenciou massa tumoral próxima ao ângulo hepático, com contato amplo e sem plano de clivagem com o duodeno, mas sem metástases hepáticas ou peritoneais. Presença de linfonodos aumentados de tamanho e suspeitos para acometimento secundário em raiz do mesocólon, próximo à veia mesentérica superior, mas sem sinais de invasão dela.
Com base nesse cenário, assinale a alternativa correta.
Paciente do sexo feminino, 63 anos, com adenocarcinoma de reto médio a 7 cm da borda anal, estadiado inicialmente como cT3bN1, foi submetida à quimiorradioterapia neoadjuvante com capecitabina associada à radioterapia com dose total de 50,4 Gy em 28 frações. Após 10 semanas do término do tratamento, encontra-se assintomática. A retoscopia mostra úlcera superficial no local da lesão primária. A ressonância magnética de pelve (com protocolo de avaliação de resposta) não evidencia massa tumoral ou linfonodomegalias. A biópsia do leito ulcerado mostra apenas tecido inflamatório.
Assinale a alternativa que correta diante deste cenário.
Paciente do sexo feminino, 58 anos, assintomática, foi submetida a colonoscopia de rastreamento, que identificou lesão de 2 cm, localizada a 8 cm da margem anal. A biópsia revelou adenocarcinoma bem diferenciado. A ressonância magnética de pelve demonstrou lesão restrita à submucosa, sem invasão da muscular própria, sem envolvimento linfonodal e sem sinais de invasão da fáscia mesorretal. Exames laboratoriais e tomografia de tórax e abdome sem alterações.
É correto afirmar que
Nessa técnica, são bloqueados os ramos articulares dos nervos
Classicamente, nesse bloqueio,