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Paciente de 80 anos de idade foi vítima de atropelamento que
resultou em fraturas multifragmentares de ambos os ossos da
perna. Após a osteossíntese, apresenta perda de cobertura
cutânea na face anteromedial do terço proximal da perna,
medindo aproximadamente 10 × 6 cm, com exposição óssea e
do material de síntese.
A solução mais adequada para o tratamento desse defeito, entre
as elencadas a seguir, é
Paciente adulta procura avaliação para bichectomia com
finalidade estética, visando maior definição do terço médio e
inferior da face.
Durante a explicação pré-operatória, o cirurgião destaca que a
remoção parcial da bola gordurosa de Bichat deve respeitar
rigorosamente a anatomia regional.
Dito isso, a estrutura mais relevante, quando lesada, é a(o)
Paciente previamente mastectomizada procura reconstrução
mamária autóloga. A região abdominal não é considerada boa
área doadora por cicatrizes prévias e pouca disponibilidade de
tecido.
Discute-se, então, a possibilidade de reconstrução com retalho
miocutâneo transverso do grácil, também conhecido como
TUG/TMG.
A respeito desse retalho nas reconstruções mamárias, todas as
opções estão corretas, à exceção de uma. Assinale-a.
Criança de 7 anos, portadora de microtia unilateral, é
encaminhada ao ambulatório de cirurgia plástica para avaliação
de reconstrução auricular. Os pais relatam preocupação estética
e dificuldade da criança em lidar com a assimetria da orelha na
escola. Ao exame, observa-se ausência parcial do arcabouço
auricular, com pele local adequada.
No caso dessa criança, a idade mais aceita para iniciar a
reconstrução auricular deve ser
Durante a preparação de uma cirurgia eletiva, antes da incisão,
toda a equipe da sala operatória interrompe brevemente suas
atividades para confirmar, em voz alta, a identidade do paciente,
o procedimento programado, o sítio cirúrgico, a lateralidade
quando aplicável, a disponibilidade de exames e materiais
essenciais, além de eventuais riscos anestésicos ou cirúrgicos.
Essa etapa faz parte das práticas de segurança do paciente
recomendadas para prevenir eventos adversos graves, como
cirurgia em local errado, procedimento errado ou paciente
errado.
Essa pausa de segurança é denominada