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Paciente de 59 anos, obesa (IMC 38 kg/m²), diabética e tabagista,
com hérnia incisional mediana de 12 cm de diâmetro, é avaliada
para reconstrução eletiva da parede abdominal. Não há evidência
de contaminação ativa nem infecção de sítio cirúrgico.
Diante da complexidade do planejamento cirúrgico dessa hérnia,
o conjunto de variáveis utilizado para estratificar o risco de
ocorrência no sítio cirúrgico (SSO) e de recidiva é
Durante uma herniorrafia inguinal aberta, o cirurgião identifica os
limites do assoalho do canal inguinal para diferenciar uma hérnia
direta de uma indireta antes de iniciar a dissecção do saco
herniário.
Assinale a opção que indica as estruturas que delimitam o
triângulo de Hesselbach e a relação anatômica das hérnias diretas
com essa região.
Paciente do sexo masculino, 68 anos, hipertenso e diabético
compensado, é avaliado em consulta de rotina. Ao exame físico, é
identificada uma hérnia inguinal indireta redutível, sem dor, sem
sinais de encarceramento, que não interfere em suas atividades
diárias.
O paciente pergunta se é necessário operar
imediatamente.
A conduta mais apropriada é
Paciente de 62 anos com DRGE confirmada por pHmetria é
avaliado para cirurgia antirrefluxo laparoscópica. A manometria
esofágica de alta resolução pré-operatória revela peristalse
ineficaz do corpo esofágico, com múltiplas ondas de baixa
amplitude e falhas de progressão peristáltica em 80% das
deglutições, sem critérios para acalasia.
Diante desse achado manométrico, a conduta cirúrgica mais
apropriada em relação ao tipo de fundoplicatura a ser realizada é
