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Uma paciente de 28 anos, com diagnóstico de Retocolite Ulcerativa (RCU) de longa data, apresenta quadro de colite grave refratária ao tratamento com corticoterapia venosa ? infliximabe. Diante da indicação de colectomia total de urgência com ileostomia terminal, o cirurgião coloproctologista deve realizar o sepultamento do coto retal. No que se refere à técnica cirúrgica e à prevenção de complicações graves no pós-operatório imediato, a conduta recomendada para o manejo do coto retal nessa situação de colite fulminante é o(a):
A caracterização anatômica das dilatações arteriais é fundamental para a definição do manejo clínico e cirúrgico de patologias da aorta. No que se refere ao Aneurisma de Aorta Abdominal (AAA), sua classificação como aneurisma verdadeiro deve-se à seguinte característica anatômica:
Na amputação de membro inferior em paciente vascular, o nível de secção deve seguir critérios técnicos precisos. A escolha do nível supracondiliano femoral em caso de isquemia grave com infecção extensa e ausência de leito arterial distal visa principalmente a:
A simpatectomia lombar é indicada em situações específicas na cirurgia vascular. A realização por via retroperitoneal com ressecção do gânglio L2-L4 em pacientes com isquemia crítica sem opção de revascularização promove principalmente a:
Nos traumas vasculares penetrantes de extremidades, a presença de sangramento pulsátil e hematoma expansivo constitui indicação clássica de: