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Paciente do sexo masculino, 83 anos, com história de constipação
crônica, institucionalizado em asilo, é levado ao pronto-socorro
com queixa de distensão abdominal progressiva há 48 horas, dor
abdominal em cólica, e ausência de evacuações e eliminação de
flatos. Ao exame, apresenta-se afebril, com importante distensão
abdominal, timpanismo difuso, sem peritonismo. Radiografia de
abdome mostra dilatação colônica com imagem em “grão de
café” invertido.
Assim, a melhor conduta diagnóstica e a terapêutica inicial para esse paciente são, respectivamente,
Assim, a melhor conduta diagnóstica e a terapêutica inicial para esse paciente são, respectivamente,
Pacientes com ileostomia podem apresentar distúrbios
hidroeletrolíticos importantes, decorrentes da perda de
eletrólitos pelo efluente ileal.
A concentração de sódio no efluente ileal é em torno de
A concentração de sódio no efluente ileal é em torno de
Paciente, 18 anos, sexo masculino, refere dor abdominal de início
vaga em epigástrio, que migrou e se localizou em fossa ilíaca
direita em 24 horas. Refere também náuseas e anorexia.
A temperatura axilar é de 38 ºC. Apresenta dor e defesa à
palpação da fossa ilíaca direita, com descompressão dolorosa.
Leucograma normal, sem desvio. Ultrassonografia com apêndice
de diâmetro de 8 mm, sem líquido periapendicular.
Segundo o escore de Alvarado, esse paciente
Segundo o escore de Alvarado, esse paciente
No pós-operatório de cirurgias em que não se utilizam próteses
permanentes, as infecções de sítio cirúrgico são aquelas que
ocorrem em até
Paciente, 20 anos, com febre baixa e dor abdominal de início há
12 horas. Ao exame, nota-se perda de sensibilidade abdominal
quando os músculos da parede abdominal são contraídos.
Esse achado semiológico corresponde ao sinal de
Esse achado semiológico corresponde ao sinal de