Questões de Concurso

Paciente de 30 anos, vítima de trauma perfurante por arma de fogo no hemitórax direito, foi trazido pelo SAMU à Emergência. À chegada, apresentava 14 pontos na Escala de Coma de Glasgow (GCS), pressão arterial de 112/50 mmHg e frequência cardíaca de 132 bpm. Já havia recebido 1 litro de cristaloide no trajeto. Na cena, o escore da GCS era 12 pontos, a pressão arterial era de 88/48 mmHg e a frequência cardíaca de 140 bpm. Ao exame, foram constatados orifício de entrada na região anterior do tórax, imediatamente inferior ao mamilo direito, e orifício de saída na parede lateral direita do tórax, no nível do 9o espaço intercostal. Ausculta pulmonar revelou murmúrio vesicular reduzido à direita. Raio X de tórax em decúbito dorsal indicou redução da transparência do hemitórax direito, sem identificação de nível hidroaéreo. Sobre o caso, assinale a assertiva correta.

O Hematoma Intramural Aórtico (HIM) tipo A (envolvendo a aorta ascendente) é uma entidade da síndrome aórtica aguda com história natural e manejo específicos. Assinale a alternativa correta sobre o manejo do hematoma intramural aórtico tipo A.

O câncer de ovário epitelial é frequentemente diagnosticado em estádios avançados devido à ausência de sintomas específicos iniciais. O estadiamento cirúrgico adequado é o pilar fundamental para o prognóstico e definição da terapia adjuvante. Assinale a alternativa que apresenta a descrição correta dos procedimentos obrigatórios para o estadiamento cirúrgico completo de um câncer de ovário aparentemente inicial.

A indicação cirúrgica na fase ativa da Endocardite Infecciosa (EI) é necessária em uma parcela significativa dos pacientes para reduzir a mortalidade. As diretrizes estabelecem critérios precisos para a intervenção cirúrgica de urgência (dentro de dias) ou emergência (dentro de 24 horas). Uma das indicações classe I para cirurgia precoce na EI de valva nativa esquerda está relacionada à evolução hemodinâmica e às complicações locais da infecção. Com base nas diretrizes atuais sobre endocardite infecciosa, assinale a alternativa correta.

A Colecistite Aguda Aitiásica (sem cálculos) é uma forma grave de inflamação da vesícula biliar que ocorre em pacientes críticos. Sobre os fatores de risco e apresentação clínica, assinale a alternativa correta.