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Assinale a alternativa correta.
Homem, 59 anos de idade, submetido à gastrectomia vertical,
no 5º dia pós-operatório apresenta sinais de septicemia. O
exame tomográfico confirmou o diagnóstico de
extravasamento de grande quantidade de contraste para a
cavidade abdominal. Assinale a alternativa que apresenta a
conduta mais adequada.
Adolescente do sexo feminino, 16 anos de idade, com
histórico de obesidade desde a infância. Atualmente,
apresenta índice de massa corpórea de 63 kg/m2
, hipertensão
arterial sistêmica e resistência periférica à insulina. Assinale a
alternativa que apresenta a melhor opção terapêutica.
Homem, 62 anos de idade, sem comorbidades, refere quadro
de icterícia e colúria há 15 dias. Realizou exame de
ressonância magnética de abdome superior que demonstrou
dilatação das vias biliares intra-hepáticas e lesão compatível
com colangiocarcinoma hilar Bismuth IIIa medindo 3,1 cm,
com acometimento da artéria hepática direita. Tomografia de
tórax sem evidência de doença à distância. Ao exame físico,
bom estado geral, eutrófico, ictérico ++/4+.
• Exames laboratoriais:
Bilirrubina total: 14 mg/dL (VR: 0,2 a 1,1 mg/dL)
Bilirrubina direta: 12,3 mg/dL (VR: 0,0 a 0,3 mg/dL)
CA 19-9: 5.330 U/mL (VR: < 37 U/mL)
O volume calculado do remanescente hepático foi de 30% do volume hepático total. Qual a melhor conduta para o paciente, neste momento?
• Exames laboratoriais:
Bilirrubina total: 14 mg/dL (VR: 0,2 a 1,1 mg/dL)
Bilirrubina direta: 12,3 mg/dL (VR: 0,0 a 0,3 mg/dL)
CA 19-9: 5.330 U/mL (VR: < 37 U/mL)
O volume calculado do remanescente hepático foi de 30% do volume hepático total. Qual a melhor conduta para o paciente, neste momento?
Mulher, 38 anos de idade, no 43º dia pós-operatório de bypass
gástrico. Admitida no pronto atendimento com queixa recente
de disfagia progressiva. Relata estar seguindo corretamente a
dieta orientada pela nutricionista, tendo iniciado dieta sólida
há 1 semana, período em que iniciaram os sintomas. Refere
piora com disfagia para sólidos nos últimos dias. Ao exame
físico, encontra-se com sinais leves de desidratação e
abdome inocente. A causa mais provável do quadro e seu
tratamento são
