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Concurso:
Hospital Sírio Libanês
Disciplina:
Medicina
Homem de 45 anos, condutor de veículo, sofreu colisão
frontal auto x poste de alta energia, e deu entrada com
lacerações múltiplas de face, sangramento orofaríngeo,
estridor laríngeo e rebaixamento progressivo do nível
de consciência. Foram realizadas tentativas rápidas de
intubação sem sucesso, e a ventilação com máscara é
ineficaz.
Qual deve ser a próxima medida a ser tomada?
Qual deve ser a próxima medida a ser tomada?
Concurso:
Hospital Sírio Libanês
Disciplina:
Medicina
Mulher de 27 anos sofre atropelamento por motocicleta
e dá entrada na emergência consciente e agitada, com
PA: 78??×??46 mmHg; FC: 126 bpm; FR: 26 mrpm e
abdome com hematoma extenso e doloroso difusamente à palpação. FAST à beira-leito positivo em espaço
de Morrison; pelve instável ao exame físico. Não foram
encontrados outros sítios de sangramento.
Qual deve ser a próxima conduta nesse caso?
Qual deve ser a próxima conduta nesse caso?
Concurso:
Hospital Sírio Libanês
Disciplina:
Medicina
Homem de 72 anos é internado com dois dias de febre
e dor abdominal crescente. O histórico inclui hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2. Ao exame físico:
temperatura: 38,8 ºC; pressão arterial: 116 x 74 mmHg;
frequência cardíaca: 94 bpm; abdome com dor em quadrante superior direito e sons intestinais normais. Exame
séricos: proteína C reativa: 330 mg/L (normal: < 10); leucócitos: 24.100/mm3
; bilirrubina direta: 1,9 mg/dL; fosfatase alcalina: 450 U/L; alanina aminotransferase: 93 U/L.
Ultrassom abdominal revela cálculos biliares. Nas 24 horas seguintes, apesar do tratamento adequado, ele não
apresenta melhora, evoluindo com hipotensão e taquicardia. Em um novo exame, a dor abdominal se torna generalizada e os ruídos intestinais permanecem normais.
É realizada nova radiografia abdominal, apresentada a
seguir:
Com base no quadro clínico do paciente, a explicação provável para os achados descritos é a presença de
Com base no quadro clínico do paciente, a explicação provável para os achados descritos é a presença de
Os três métodos diagnósticos mais comumente utilizados
no contexto do paciente com suspeita de trauma intra-abdominal são: o lavado peritoneal diagnóstico (LPD),
a Avaliação Focada com Ultrassonografia no Trauma
(FAST - Focused Assessment with Sonography for Trauma) e a tomografia computadorizada (TC).
Assinale a alternativa que descreve corretamente apenas vantagens corretamente associadas a cada um dos métodos.
Assinale a alternativa que descreve corretamente apenas vantagens corretamente associadas a cada um dos métodos.
Assinale a alternativa correta sobre o trauma abdominal
fechado.