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Homem de 45 anos, condutor de veículo, sofreu colisão frontal auto x poste de alta energia, e deu entrada com lacerações múltiplas de face, sangramento orofaríngeo, estridor laríngeo e rebaixamento progressivo do nível de consciência. Foram realizadas tentativas rápidas de intubação sem sucesso, e a ventilação com máscara é ineficaz.

Qual deve ser a próxima medida a ser tomada?
 Mulher de 27 anos sofre atropelamento por motocicleta e dá entrada na emergência consciente e agitada, com PA: 78??×??46 mmHg; FC: 126 bpm; FR: 26 mrpm e abdome com hematoma extenso e doloroso difusamente à palpação. FAST à beira-leito positivo em espaço de Morrison; pelve instável ao exame físico. Não foram encontrados outros sítios de sangramento.
Qual deve ser a próxima conduta nesse caso? 
Homem de 72 anos é internado com dois dias de febre e dor abdominal crescente. O histórico inclui hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2. Ao exame físico: temperatura: 38,8 ºC; pressão arterial: 116 x 74 mmHg; frequência cardíaca: 94 bpm; abdome com dor em quadrante superior direito e sons intestinais normais. Exame séricos: proteína C reativa: 330 mg/L (normal: < 10); leucócitos: 24.100/mm3 ; bilirrubina direta: 1,9 mg/dL; fosfatase alcalina: 450 U/L; alanina aminotransferase: 93 U/L. Ultrassom abdominal revela cálculos biliares. Nas 24 horas seguintes, apesar do tratamento adequado, ele não apresenta melhora, evoluindo com hipotensão e taquicardia. Em um novo exame, a dor abdominal se torna generalizada e os ruídos intestinais permanecem normais. É realizada nova radiografia abdominal, apresentada a seguir:

Imagem associada para resolução da questão


Com base no quadro clínico do paciente, a explicação provável para os achados descritos é a presença de
Os três métodos diagnósticos mais comumente utilizados no contexto do paciente com suspeita de trauma intra-abdominal são: o lavado peritoneal diagnóstico (LPD), a Avaliação Focada com Ultrassonografia no Trauma (FAST - Focused Assessment with Sonography for Trauma) e a tomografia computadorizada (TC).
Assinale a alternativa que descreve corretamente apenas vantagens corretamente associadas a cada um dos métodos.
Assinale a alternativa correta sobre o trauma abdominal fechado.