2. Questões de Concurso

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Dentre as afecções de tecidos moles, podemos destacar as neoplasias. Estas podem ser malignas ou benignas. Dito isso, assinale a seguir o quadro que se trate de uma neoplasia maligna:
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Paciente masculino,36 anos, apresentando aumento de volume lento e assintomático em mandíbula a direita; radiografia panorâmica de mandíbula demonstrando imagem multiloculada, mal delimitada, com aspecto radiolúcido e áreas calcificadas de tamanhos variados associadas a terceiro molar inferior incluso intra-lesional.


Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica adequada para o caso descrito.

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A maioria dos carcinomas bucais parece ser originada da mucosa normal, mas alguns são precedidos por lesões potencialmente malignas, que podem ser clinicamente diagnosticadas.

Entre elas incluem-se:
Ao analisar uma radiografia periapical de rotina, observou-se a presença de uma lesão radiopaca circular, com contorno bem definido,2 cm de diâmetro e aspecto de “bola de golfe”, rodeada por uma delgada e uniforme linha radiolúcida, aderida à raiz do elemento 46.
Assinale a hipótese diagnóstica para este caso.
Os cistos odontogênicos (COs) do desenvolvimento constituem lesões frequentes que acometem o complexo maxilomandibular. “Cisto conhecido como folicular, mais comum, tem um crescimento lento com margens bem definidas, assintomático, e seu aumento progressivo pode causar grandes perdas ósseas, expansão da cortical e deslocamento de dentes vizinhos. A lesão envolve a coroa de um dente não irrompido (dente normal ou supranumerário), aderido à junção amelocementária e estando associado em maior porcentagem a terceiros molares inferiores. O diagnóstico acontece com frequência entre 10 a 30 anos de idade. Radiograficamente é uma lesão radiolúcida com margens radiopacas bem definidas. Nas características microscópicas, possui a cavidade cística envolvendo a coroa do dente totalmente incluso, epitélio estratificado pavimentoso não ceratinizado (quantidade variável de camadas), cápsula de tecido conjuntivo fibroso denso e infiltrado inflamatório linfoplasmocitário. O tratamento é cirúrgico, com a enucleação da lesão em conjunto com o dente envolvido, ou marsupialização, com exposição da cavidade, de modo que o dente possa irromper”. Assinale a alternativa que apresenta o cisto em questão.
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