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Homem de 68 anos em quimioterapia paliativa para câncer
gástrico avançado é internado devido à queda do estado geral
e dispneia. Ao ser atendido, apresenta Saturação de O2 de
86%, sendo prescrita oxigenioterapia. A tomografia
computadorizada de tórax evidencia padrão sugestivo de
extensa linfangite carcinomatosa bilateral e pequeno derrame
pleural à esquerda. Apesar do registro em prontuário da
“diretiva antecipada de vontade” de não ser submetido a
procedimentos invasivos, um de seus filhos insiste que o
paciente seja submetido à ventilação mecânica invasiva.
Nesse caso, a conduta adequada diante da piora respiratória do paciente é
Nesse caso, a conduta adequada diante da piora respiratória do paciente é
Os cuidados básicos ou iniciais serão oferecidos a
todos os pacientes com traumatismo crânioencefálico (TCE) grave e devem ser realizados
independentemente de já ter ocorrido hipertensão
intracraniana. A melhor alternativa que versa sobre
parte desses cuidados é
Um paciente de 23 anos chega ao CTI, trazido da Emergência,
vítima de um acidente automobilístico. Na admissão da
Emergência, ele estava conversando, orientado e respondendo a
comandos. Agora, no CTI, emite sons incompreensíveis, estando
letárgico, abrindo os olhos somente a estímulos dolorosos, e com
resposta motora de retirada em resposta à dor.
Os escores de coma de Glasgow inicial e subsequente para esse paciente são, respectivamente,
Os escores de coma de Glasgow inicial e subsequente para esse paciente são, respectivamente,
Uma mulher de 76 anos encontra-se no CTI por necessidade de suporte crescente de oxigênio, após ser admitida na Emergência por uma queda com consequente múltiplas fraturas de costelas. Ela descreve sua dor como 8 numa escala até 10. Ela respira de maneira rápida e superficial.
A conduta mais efetiva para analgesia dessa paciente seria
Mulher, 29 anos de idade, vítima de acidente de trânsito, com
Escala de Coma de Glasgow de 7 na cena. Tomografia de
crânio da admissão com contusões frontais bilaterais e edema
cerebral difuso. Realizada monitorização com Cateter de
Pressão Intracraniana (PIC), implante de derivação ventricular
externa e foi transferida para a UTI. Nas primeiras 24 horas, a
pressão intracraniana manteve-se controlada com medidas de
primeira linha, mas evoluiu nas últimas horas com elevação da
PIC e a seguinte curva no monitor:
Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.
Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.
