Questões de Concurso

Para a correta identificação de microrganismos, é necessário que o espectro de massa obtido seja de boa qualidade e que tenha características que permitam a correta análise dos dados. Qual(is) critério(s) pode(m) levar ao descarte de um espectro?

Na identificação de bactérias por MALDI-TOF, um dos fatores mais relevantes para garantir a qualidade do espectro de massa adquirido no instrumento é a forma de preparo das amostras. Assinale a alternativa que apresenta duas alterações no espectro de massa associadas à baixa qualidade no preparo de amostras.

A garantia da qualidade dos meios de cultura é um pré-requisito para a confiabilidade dos resultados em microbiologia. Um lote de Ágar Sangue preparado no laboratório apresentou, durante o controle de qualidade, ausência de crescimento de uma cepa controle de Haemophilus influenzae, que é um microrganismo fastidioso. No entanto, cepas de Staphylococcus aureus e Streptococcus pyogenes cresceram adequadamente, exibindo seus padrões de hemólise característicos. Acerca da análise deste resultado do controle de qualidade, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O resultado indica que o meio de cultura está estéril, pois não houve crescimento de contaminantes.

(__) A ausência de crescimento de Haemophilus influenzae sugere uma falha no meio, pois esta bactéria necessita de fatores de crescimento presentes dentro das hemácias (Fator V - NAD e Fator X - hemina), que são liberados quando o meio é preparado como Ágar Chocolate, mas não no Ágar Sangue comum.

(__) O crescimento adequado de Staphylococcus aureus no Ágar Sangue demonstra que o meio possui os nutrientes básicos necessários para o crescimento de bactérias não fastidiosas.

(__) Para permitir o crescimento de H. influenzae no Ágar Sangue, pode-se realizar um teste de satelitismo, semeando a cepa em questão e fazendo uma estria de S. aureus na placa; o S. aureus lisa as hemácias ao seu redor, liberando os fatores V e X e permitindo o crescimento do H. influenzae apenas nas adjacências de sua estria.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Um Técnico em Patologia Clínica é responsável pela triagem de amostras de sangue recebidas para a realização de um hemograma completo e um coagulograma (TP e TTPA) em um paciente adulto. Ao inspecionar os tubos, ele observa que o tubo destinado ao hemograma, de tampa roxa contendo EDTA, apresenta um volume de sangue significativamente inferior ao indicado pela marca de enchimento, contendo aproximadamente metade do volume ideal. Já o tubo destinado ao coagulograma, de tampa azul contendo Citrato de Sódio, está corretamente preenchido. A conduta correta diante de uma amostra inadequada é crucial para evitar a liberação de resultados clinicamente enganosos, que podem levar a diagnósticos e tratamentos incorretos. Diante desta situação prática, qual é a principal alteração laboratorial esperada no hemograma devido ao excesso de anticoagulante em relação ao volume de sangue e qual a conduta técnica correta a ser adotada? 

Um Técnico em Patologia Clínica recebe uma amostra de sangue coletada em um tubo de tampa azul (citrato de sódio) para a realização de um Tempo de Protrombina (TP). Ao inspecionar a amostra, ele observa a presença de um pequeno coágulo visível no fundo do tubo. A presença de um coágulo, por menor que seja, tem um impacto direto e significativo no resultado dos testes de coagulação. Qual é a alteração esperada no resultado do TP desta amostra e qual a conduta a ser tomada?