Questões de Concurso

A aferição e a interpretação dos sinais vitais são práticas que exigem precisão e conhecimento técnico. Com base nesses aspectos, a respeito da avaliação de uma pessoa adulta, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta a(s) correta(s).

I. Antes de iniciar a aferição dos sinais vitais, é importante explicar ao cliente todos os parâmetros que serão avaliados, como: pressão arterial, pulso, temperatura, dor e respiração.
II. As localizações radial e apical são os locais mais comuns para a avaliação de frequência de pulso.
III. Nos serviços de saúde, deve-se priorizar o uso de termômetros de mercúrio para os adultos e deixar os termômetros digitais para as crianças, devido ao risco de quebra.
IV. Recomenda-se o uso de escalas específicas e validadas para a avaliação da dor, como EVA e LANNS. V. Nas gestantes, a partir do 3º trimestre, é preferível que a aferição da pressão arterial seja realizada em decúbito dorsal.

Paciente do sexo masculino,62 anos, portador de diabetes tipo 2 há 15 anos, em uso de hipoglicemiantes orais, apresenta quadro de hipertensão arterial sistêmica controlada e histórico de sedentarismo. Na inspeção do pé esquerdo, o enfermeiro observa sinais clínicos de risco de desenvolvimento de úlcera isquêmica, como pele ressecada e presença de calos. O paciente apresenta pulsos periféricos palpáveis, mas diminuídos no pé esquerdo, referindo que, embora não haja ferida visível, há sensação de formigamento e dor em agulhada na região afetada. Para avaliar esse paciente, o enfermeiro realiza o teste de monofilamento de 10 g. Considerando as informações mencionadas, a respeito desse caso, assinale a alternativa correta.

A contenção física de um indivíduo é uma decisão que deve ser tomada pelo médico e pelo enfermeiro em casos de agitação psicomotora intensa. Nesse sentido, em relação aos cuidados relacionados à técnica de contenção, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) O enfermeiro deve ficar de frente para o paciente, abordando-o na tentativa de acalmá-lo, chamando-o pelo nome e explicando o que vai acontecer e o motivo.

( ) Deve-se imobilizar, em primeiro lugar, o tórax; em seguida, os pulsos e os tornozelos, fixando as faixas de contenção na cama.

( ) É necessário atentar-se para conter os pés do paciente, deixando os tornozelos juntos.

( ) Deve-se despir o paciente antes de iniciar o procedimento de contenção.

Paciente do sexo masculino,58 anos, está internado na clínica médica com diagnóstico de pneumonia bacteriana, SpO₂ 87% em ar ambiente, dispneico e taquicárdico. O enfermeiro estabeleceu como diagnóstico de enfermagem prioritário troca gasosa prejudicada. Para esse diagnóstico, uma intervenção de enfermagem adequada é

Considerando as diretrizes para a Sondagem Vesical de Demora (SVD), analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.
I. Recomenda-se o teste prévio do balonete da sonda de Foley antes de sua inserção.
II. Se houver dor súbita ou resistência durante a inflação do balão, deve-se interromper a insuflação, retirar o líquido, avançar o cateter um pouco e inflar novamente, para evitar inflar o balão na uretra.
III. A fixação da sonda vesical em pacientes do sexo masculino deve ser feita na face interna da coxa para evitar tração do meato uretral ou na parte inferior do abdome (com o pênis posicionado em direção ao peito).
IV. O balonete deve ser preenchido apenas com água destilada, não podendo ser utilizado soro fisiológico.