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A alta de um paciente hospitalizado é considerada concluída apenas quando o médico responsável assina o prontuário, liberando formalmente o paciente. A equipe de enfermagem, nesse contexto, não possui autonomia para executar procedimentos de alta ou liberar o paciente sem essa formalização médica, sendo essencial o registro preciso das condições do paciente no momento da saída e as orientações fornecidas para o seguimento do tratamento em domicílio.
Um paciente de 65 anos foi submetido a uma colecistectomia videolaparoscópica e encontra-se em recuperação na unidade de pós-operatório. A equipe de enfermagem é responsável por monitorar sua evolução, prevenir complicações e garantir um retorno seguro às suas atividades diárias. O paciente refere dor leve nos sítios de incisão e sente-se um pouco ansioso.
A alta hospitalar de um paciente é considerada completa quando o médico responsável assina o relatório de alta, liberando o paciente para continuar o tratamento em domicílio, sendo responsabilidade da enfermagem registrar o horário real da saída e as orientações fornecidas.