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Acerca da desnutrição energético-proteica, analise o texto a seguir. “Acomete com mais frequência lactentes jovens. A criança apresenta baixa atividade, estatura pequena para a idade, com membros delgados, devido à atrofia muscular e subcutânea, desaparecimento da bola de Bichat (último depósito de gordura a ser consumido, localizado na região malar), o que favorece o aspecto envelhecido (fáceis senil ou simiesca), com costelas visíveis e nádegas atróficas. O abdome pode ser globoso, raramente observa-se hepatomegalia. Os cabelos são finos e escassos e com comportamento apático”.
O texto acima descreve as características clínicas do:
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O protocolo de tratamento da criança com desnutrição aguda grave é dividido em três fases: estabilização, reabilitação e acompanhamento. Sobre o assunto, avalie se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinale a sequência correspondente.
( ) Para desnutridos graves, não é recomendado realizar recuperação nutricional nos primeiros dias de internação. Neste período, deve-se ficar atento ao risco de síndrome de realimentação, que é caracterizado por distúrbios hidroeletrolíticos (hiperpotassemia, hiperfosfatemia e hipermagnesemia).
( ) Na fase de reabilitação, o intuito é otimizar a terapia nutricional, a fim de corrigir o déficit nutricional. Assim, nessa fase, o alvo nutricional deve ser de 150 a 220 kcal/kg/dia e de 4 a 5g de proteína/kg/dia.
( ) A OMS preconiza o ganho de 5 a 10g/kg/dia para recuperação nutricional. Atenção deve ser dada ao exame físico e ao acompanhamento clínico do paciente, a fim de diferenciar edema de ganho de peso por anabolismo.
Em relação à conduta nutricional de um paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), assinale a alternativa correta.
Atualmente existem inúmeros métodos de rastreio e ferramentas para aprimorar o diagnóstico de desnutrição. Entre os parâmetros abaixo, o que NÃO consideramos como um indício consistente de desnutrição em paciente adulto internado em enfermaria de clínica médica, utilizando o Nutritional Risk Screening 2002 (NRS 2002) é:
O Índice de Maastricht é considerado melhor indicador da fase mais precoce da desnutrição e é utilizado na avaliação nutricional de hepatopatas. Entre as variáveis apresentadas, qual delas não é utilizada para o cálculo deste índice?