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Sobre a avaliação citopatológica dos derrames pleurais, assinale a alternativa correta.
A punção aspirativa (cell block) de lesão nodular circunscrita da camada submucosa
da parede posterior do segmento distal do corpo gástrico revelou a presença de células fusiformes
uniformes e dispostas em fascículos, com núcleo alongado, sem evidências de necrose. A lesão
mostrou imunoexpressão negativa para DOG1, SOX10 e CD34 e positividade difusa para h-caldesmon,
actina de músculo liso e desmina. A expressão de Ki67 foi identificada em menos de 1% das células
da lesão. Qual é o provável diagnóstico do processo?
A avaliação do espécime de cell block obtido de lesão deprimida do terço inferior do
esôfago de paciente masculino, 52 anos, tabagista, obeso, a 1,0 cm da junção esôfago-gástrica,
revelou a presença de células epitelioides atípicas de tamanho intermediário, isoladas ou dispostas
em pequenos grupamentos, com núcleos pleomórficos sobrepostos apresentando cromatina
grosseiramente granulosa e macronucléolo. As células atípicas revelaram imunoexpressão positiva
para CK7, vilina, MUC1 e HER2 (3+), e negatividade para p63, p40 e INSM1. Qual é o provável
diagnóstico do processo?
A correlação dos achados endoscópicos com os aspectos dos esfregaços citológicos é mandatória para o diagnóstico das lesões esofágicas. Sobre o assunto, analise as assertivas a seguir:
I. As células caliciformes no esôfago de Barrett apresentam vacúolo citoplasmático ocupado por mucina e núcleo comprimido por esse vacúolo.
II. As alterações celulares esofágicas associadas à radioterapia incluem cariomegalia, com relação núcleo-citoplasmática normal/preservada.
III. A esofagite herpética é um achado citológico exclusivo de pacientes com síndrome de imunodeficiência humana adquirida.
Quais estão corretas?
Os carcinomas neuroendócrinos pouco diferenciados de pequenas células primários
de pulmão caracterizam-se: