2. Questões de Concurso

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Mulher de 46 anos é encaminhada pelo oftalmologista, que relata queda progressiva da acuidade visual no olho direito ao longo do último ano, de caráter indolor, além de discreta proptose e defeito pupilar aferente relativo à direita. A RM de órbitas com contraste revela espessamento tubular da bainha do nervo óptico direito, com realce circunferencial intenso e relativa preservação do nervo central, que se assemelha a um “trilho de trem” nas sequências axiais. Complementando com TC, observam-se calcificações lineares na bainha e discreta hiperostose do canal óptico ipsilateral.
Assinale o diagnóstico mais provável: 
Adolescente de 17 anos é encaminhado ao ortopedista por dor lombar crônica, sem história de trauma. As radiografias da coluna mostram aumento difuso e simétrico da densidade óssea, com bandas escleróticas paralelas às placas terminais dos corpos vertebrais. Na radiografia da pelve, observam-se imagens concêntricas de osso dentro do osso nos ilíacos.
Com base nesses achados, assinale o diagnóstico mais provável. 
Mulher de 71 anos realiza ultrassonografia de abdome e pelve, que demonstra ascite volumosa e derrame pleural à direita. A ultrassonografia transvaginal evidencia massa ovariana sólida unilateral, bem delimitada, hipoecoica e com baixa vascularização ao Doppler colorido. Exames laboratoriais mostram elevação do CA-125. Diante da possibilidade de neoplasia ovariana maligna, a paciente é submetida à laparotomia exploradora com ressecção da lesão. Após o procedimento, ocorre resolução da ascite e do derrame pleural, sem necessidade de tratamento oncológico adicional.
Considerando os achados apresentados, assinale o diagnóstico mais provável.
A obesidade tem aumentado na população pediátrica e se tornado um importante desafio nesse grupo, especialmente entre os adolescentes. A síndrome metabólica em adolescentes de 10 a 16 anos, de acordo com os critérios da International Diabetes Federation, são a presença de obesidade central (circunferência abdominal ? P90) + pelo menos 2 outros critérios.
Dois desses critérios são:
A doença de Alzheimer é a causa mais frequente de demência no idoso; apresenta pico de incidência após os 75 anos, evolui lentamente e progressivamente e tem curso inexoravelmente fatal em torno de 15 anos.
Assinale a opção que descreve uma característica dos primeiros anos de doença. 
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