2. Questões de Concurso

Filtrar

Questões por página:
Paciente de feminina de 50 anos com cefaleia, palpitações, diaforese e lesão adrenal de 4 cm com hiperintensidade de sinal extremamente brilhante nas sequências ponderadas em T2 (sinal da lâmpada), foi submetida a ressecção cirúrgica da lesão. O exame microscópico demonstrou células semelhantes às células cromafins, com citoplasma basofílico granular e núcleo vesiculoso, por vezes atípico. As células descritas estavam dispostas em ninhos separados por capilares periféricos (padrão Zellballen). O estudo imuno-histoquímico revelou positividade das células tumorais para GATA3, TH, cromogranina A e sinaptofisina e das células sustentaculares para S100 e SOX10.
Diante dos achados descritos, o diagnóstico mais provável é 
O carcinoma de células de Merkel é um carcinoma neuroendócrino primário cutâneo de alto grau segundo a classificação de tumores endócrinos e neuroendócrinos da Organização Mundial da Saúde (2025).
A respeito do carcinoma de células de Merkel, é correto afirmar que 
Paciente de 30 anos com lesão nodular na linha média do pescoço realizou ultrassonografia que revelou lesão arredondada cística localizada abaixo do osso hioide. O produto de ressecção da lesão era representado por nódulo de 3 cm de diâmetro que aos cortes revelava-se cístico, uniloculado, contendo líquido claro. O exame microscópico demonstrou cavidade cística revestida por epitélio ora cilíndrico ciliado, ora pavimentoso estratificado, circundada por estroma conjuntivo com fibrose, reação gigantocitária do tipo corpo estranho, fendas de colesterol e contendo focalmente epitélio folicular tireoidiano constituindo folículos.
O diagnóstico histopatológico da lesão foi 
Paciente de 13 anos com epilepsia parcial de difícil controle e cefaleia. A ressonância nuclear magnética revelou massa circunscrita localizada no córtex temporal cerebral, sem realce pelo meio de contraste e hiperintensa no FLAIR. A biópsia mostrou proliferação de células fusiformes bipolares com núcleo alongado e cromatina granular, dispostas radialmente ao redor de vasos em padrão tipo roseta. O estudo imunohistoquímico mostrou positividade para GFAP, EMA focal em ponto citoplasmático, OLIG2 negativo e Ki-67 positivo em menos de 1% das células.
Diante dos achados reportados, o diagnóstico mais adequado para o caso seria:

O exame citológico de punção aspirativa por agulha fina de lesão pancreática sólida no interior de ductos dilatados revelou células com citoplasma granular eosinofílico abundante, membrana citoplasmática bem definida, núcleo grande central com nucléolo excêntrico proeminente, constituindo lençóis ou papilas. Notavam-se ainda espaços intercelulares e pequena quantidade de mucina.


Diante desses achados, o diagnóstico mais provável é 

© 2016-2026 Fonte Concursos - Questões de Concurso e Plano de Estudo