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A imagem a seguir refere-se a um videodeglutograma, em vista lateral, de um bebê normal de 7 meses, durante a ingesta de leite com bário.
Imagem associada para resolução da questão (Tratado de deglutição e disfagia no adulto e na criança. Jotz et. al. 2018)

Assinale a alternativa que denomina corretamente a fase da deglutição mais tardia demonstrada na imagem.
Ao se considerar a questão motora no processo de deglutição, a língua, com uma complexa constituição de músculos intrínsecos e extrínsecos, forma um bolo durante a mastigação e o posiciona contra o palato duro, pronto para ser transportado posteriormente até a orofaringe. A função cerebelar neste instante é muito importante para a coordenação motora no controle da mandíbula em auxílio à preparação do bolo pela língua.
Assinale a alternativa que denomina o par de nervos craneanos responsável pelo controle motor da mandíbula.
O início típico dos sintomas de distúrbio alimentar pode ocorrer em qualquer fase da infância, sendo mais prevalente, ao redor dos seis meses aos quatro anos de vida. Atualmente, há um consenso que traz uma definição denominada de “distúrbio alimentar pediátrico”, que atende a todas as áreas que trabalham diretamente com tais dificuldades, como Pediatria, Fonoaudiologia, Nutrição, Terapia Ocupacional, Psicologia etc. De acordo com essa definição, são quatro os fatores descritos como causadores em conjunto da dificuldade alimentar pediátrica: clínico, nutricional, habilidade sensório-motora-oral e psicossociais.
Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, um critério psicossocial.

É um distúrbio de deglutição que pode afetar pessoas de todas as idades e pode causar sérios problemas de saúde. A deglutição é um processo complexo que envolve a coordenação de vários músculos e nervos. Quando algo interfere nesse processo, pode ser difícil engolir alimentos e líquidos de forma segura e eficaz.


Com base no texto acima, assinale a alternativa que identifica corretamente o distúrbio de deglutição descrito: 

Um paciente de 68 anos, após um acidente vascular cerebral, apresenta dificuldade para iniciar a deglutição e episódios recorrentes de tosse imediatamente após a tentativa de ingerir líquidos. Durante a avaliação, observa-se redução da elevação do complexo hiolaríngeo e dificuldade de proteção das vias aéreas durante a passagem do bolo alimentar. O paciente também apresenta sensação de alimento parado na região cervical após algumas deglutições.

Considerando a fisiologia normal da deglutição e os mecanismos envolvidos na proteção das vias aéreas, analise as afirmativas:

I. Durante a fase oral propulsiva, a língua participa ativamente da condução posterior do bolo alimentar em direção à orofaringe.
II. Na fase faríngea, ocorre uma sequência coordenada de eventos que inclui elevação do complexo hiolaríngeo, proteção da entrada laríngea e abertura do esfíncter esofágico superior.
III. A fase esofágica é predominantemente involuntária e envolve contrações peristálticas que conduzem o bolo em direção ao estômago.
IV. Durante a fase faríngea, a proteção das vias aéreas depende exclusivamente do fechamento da epiglote, não estando relacionada à adução das pregas vocais ou à elevação laríngea.

Assinale a alternativa CORRETA: