Questões de Concurso

A doença celíaca é uma enteropatia imunomediada desencadeada pela ingestão de glúten em indivíduos geneticamente suscetíveis. Considerando as evidências científicas atuais sobre esta condição marque V para VERDADEIRO ou F para FALSO e assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) O glúten é um complexo proteico constituído principalmente pelas frações gliadina e glutenina, presente em cereais como trigo, centeio e cevada.

( ) A aveia é um cereal naturalmente isento de glúten e, por esse motivo, pode ser consumida livremente por todos os indivíduos com doença celíaca.

( ) Embora a aveia seja naturalmente isenta de glúten, alguns indivíduos com doença celíaca podem apresentar sensibilidade a determinadas cultivares, razão pela qual sua introdução na dieta deve ser individualizada e acompanhada por profissional habilitado.

( ) O consumo de glúten pode ser realizado de forma segura por indivíduos com doença celíaca, desde que seja associado ao uso de enzimas para degradação do glúten, como DPP-IV e outras proteases específicas atualmente disponíveis.

As doenças autoimunes resultam da perda da autotolerância imunológica, levando o sistema imunológico a reconhecer componentes do próprio organismo como antígenos e desencadear resposta inflamatória contra tecidos saudáveis. Esse processo pode comprometer diferentes órgãos e sistemas, exigindo diagnóstico e manejo específicos. Considerando esse contexto, assinale a alternativa que apresenta um exemplo de doença autoimune. 

O manejo nutricional da tireoidite de Hashimoto deve considerar o papel de diferentes micronutrientes envolvidos na síntese hormonal, na atividade antioxidante e na modulação da resposta imune. Com base nas evidências científicas atuais, analise as afirmativas a seguir, marque V para VERDADEIRO ou F para FALSO e assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) O iodo é essencial para a síntese dos hormônios tireoidianos. Entretanto, a ingestão cronicamente elevada desse mineral pode favorecer o desenvolvimento ou a exacerbação da tireoidite autoimune em indivíduos suscetíveis.
( ) O ferro é um cofator indispensável para a atividade da tireoperoxidase (TPO), enzima responsável por etapas fundamentais da síntese dos hormônios tireoidianos. Assim, a suplementação de ferro torna-se indispensável para todos os pacientes com tireoidite de Hashimoto.
( ) O excesso de zinco leva a distúrbios nos níveis de T3 e T4 e aumenta os títulos de anticorpos contra antígenos tireoidianos.
( ) O selênio participa da ativação e da inativação dos hormônios tireoidianos por meio das desiodases, além de exercer importante ação antioxidante e anti-inflamatória. 

A doença celíaca é uma enteropatia autoimune desencadeada pela ingestão de glúten em indivíduos geneticamente predispostos, caracterizada por inflamação crônica da mucosa intestinal e atrofia vilositária. O único tratamento comprovadamente eficaz é a exclusão rigorosa do glúten da dieta, o que envolve evitar trigo, centeio, cevada e seus derivados. Considerando essa condição, assinale a alternativa que apresenta apenas alimentos adequados para indivíduos com doença celíaca.

Paciente do sexo masculino,23 anos, procurou atendimento na Atenção Primária à Saúde relatando fraqueza há dois meses, associada a diarreia, distensão abdominal, dor abdominal, inapetência e perda ponderal. Após avaliação médica e exames complementares, recebeu diagnóstico de doença celíaca. Na avaliação nutricional, constatou-se estatura de 1,70 m, peso atual de 60 kg e peso usual referido de 72 kg. Relata piora dos sintomas após consumo de macarrão, pizza e pães.

Com base nas recomendações atuais para manejo nutricional da doença celíaca, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta nesse caso.